平成 27 年度歳末たすけあい援護金贈呈事業

平成 27 年度
歳末たすけあい援護金贈呈事業
12 月 1 日よりみんなでささえあうあったかい地域づくりを目指した「歳末たすけあい運動」が全国
一斉に展開されます。毎年多くの地域住民のみなさまからあたたかい善意をお寄せいただいており、こ
の善意を浜松市内に住所があり生活に困窮して支援を必要とされる世帯（生活保護世帯を除く）に「援護
金」として募金を贈呈いたします。
つきましては、援護金の贈呈を希望される世帯の方は下記の内容をよくお読みになり、提出期日まで
に申請をお願いいたします。
1. 申請の対象となる世帯（下記の条件を満たす世帯）
※「世帯」とは、血縁であるないにかかわらず、同一住所・敷地内に住んでいる方全員のことを指し
ます。住民票上世帯分離がされていても同一住所・敷地内に住んでいる場合は、同一世帯とします。
①ア、イの両方に該当しますか？
ア．平成 27 年 10 月 1 日現在、浜松市内に住所を有している世帯。
※12 月の贈呈時に、浜松市内に住所を有していない方は対象外となります。
該当しない
イ．生活保護を受給していない世帯。
※生活保護受給世帯についての照会を市社協から浜松市に依頼をいたします。
該当する
②Ａ、Ｂのどちらかに該当しますか？
Ａ．世帯全員の市・県民税が非課税となる世帯。
Ｂ．経済的な理由により支援を必要としている世帯。
該当しない
対
象
外
※不動産収入のある方、家族等からの援助を受けている方は対象外となります。
該当する
対象
Ａに該当
①申請書 ②添付書類Ａを提出
Ｂに該当
①申請書 ②添付書類Ｂを提出
[注意事項]
※贈呈時期（12 月）に世帯全員が施設や病院に入所・入院されているまたは、転居されるなどの理由
で申請時の住所にお住まいでない場合は対象となりません。
（施設や病院とは、特別養護老人ホームや老人保健施設などを指します。ケアハウスやグループホー
ムも同様となります。
）
2. 提出書類
①「歳末たすけあい援護金申請書」
（必要事項に記入、シャチハタ以外の印鑑にて押印してください。
）
※裏面のアンケートにもご協力をお願いいたします。
浜松市社会福祉協議会は地域福祉を進める民間の団体です。地域における福祉活動の推進やボランティア
活動の促進などの活動に取り組んでいます。
福祉活動の一環として、地域住民の皆様が抱えている福祉課題の把握をするためにアンケート調査をする
ことにいたしました。
もし、皆様が日常生活の中で支援が必要と感じていることがありましたら、抱えている課題をともに解決
していきたいと考えていますので、以下のアンケートにご協力ください。
②添付書類
Ａ．世帯全員の市・県民税が非課税となる世帯の場合・・・
世帯全員が非課税であることを証明する書類の写し（いずれかひとつ）
※「世帯」とは、血縁であるないにかかわらず、同一住所・敷地内に住んでいる方全員のことを
指します。住民票上世帯分離がされていても同一住所・敷地内に住んでいる場合は、同一世帯と
します。
「市・県民税課税証明書」「年金の源泉徴収票」
「介護保険料の特別徴収通知書」
「年金振込通知書」など
※直近の証明書が必要です。
「市・県民税課税証明書」
「年金の源泉徴収票」は平成 27 年度
（平成 26 年分）と明記されているものです。
「介護保険料の特別徴収通知書」
「年金振込通知書」は平成 27 年度と明記されているものです。
Ｂ．経済的な理由により支援を必要としている世帯の場合・・・
世帯全員の直近３ヶ月（７、８、９月）の収入がわかる書類の写し
※「世帯」とは、血縁であるないにかかわ
らず、同一住所・敷地内に住んでいる方全
員のことを指します。住民票上世帯分離が
されていても同一住所・敷地内に住んでい
る場合は、同一世帯とします。
※収入は年間総収入を見ます。
社会保険料
所得税
手取り
総収入
（手元に残るお金）
（イメージ）
（この金額が下記の基準以下である必要があります。）
「給与明細書」など（直近で離職された場合は、
「離職票」や「雇用保険受給者資格証」も可とします。）
[B の場合の基準額]
基準は以下のとおりです。
・年間総収入が下記の金額以下
家族の人数
1 人（単身世帯）１，２８４，０００円（月額１０７,０００円）
2人
１，６４４，０００円（月額１３７,０００円）
3人
２，０６４，０００円（月額１７２,０００円）
4人
２，５３２，０００円（月額２１１,０００円）
5人
３，０１２，０００円（月額２５１,０００円）
（＊生活保護基準額を参考に設定。
）
[添付書類にかかる注意事項]
※申請にかかわる書類はお返しいたしません。
※添付書類に不備がある場合は申請の受付はできません。
※必要に応じて住民票等の書類の提出を求める場合があります。
※18 歳未満の方及び高校生の添付書類は不要です。
大学生・専門学生等は学生証のコピーなど学生である証明を添付してください。
（通信制大学等については、収入のわかる書類写しを添付していただく場合があります）
※申請内容にかかわる照会について
浜松市社会福祉協議会が申請書類にかかわる内容について、担当地区の民生委員児童委員さんや
浜松市役所に照会をすることがあります。
３．申請書の提出先
担当地区の民生委員児童委員さん、またはお近くの社会福祉協議会地区センターおよび事務所あ
てに書類一式を封筒に入れてご提出ください。
※ 封筒はどのようなものでもかまいません。郵送での受付はできませんのでご承知おきください。
４．申請書類の受付期間
平成 27 年 10 月 1 日（木）～平成 27 年 10 月 30 日（金）
５. 贈呈金額
上限額（一世帯）20,000 円（贈呈金額は募金で集まった金額と贈呈世帯数により決定します。）
６. 実施主体
社会福祉法人浜松市社会福祉協議会（協力：浜松市民生委員児童委員協議会）
７. 審査・贈呈方法
● 贈呈については浜松市社会福祉協議会にて審査をおこない決定します。
● 対象となった世帯には 12 月に担当地区の民生委員児童委員さんを通じて贈呈します。
● 対象とならなかった世帯には 12 月に郵送にてお知らせします。
８. 申請内容の変更について
申請後に住所や世帯状況などの変更が生じた場合は、すみやかに浜松市社会福祉協議会地区センター
および事務所までご連絡ください。
９. その他
ご案内用紙のポルトガル語版、英語版、ベトナム語版は浜松市社協ホームページをご覧ください。
ホームページ
お問い合わせ・連絡先
浜松市社協
浜松市社会福祉協議会
担当の区
中区・南区
検索
（http://www.hamamatsu-syakyou.jp/）
本部
浜松市中区成子町 140-8
地区センターおよび事務所
浜松地区センター
℡ 453-0580
電話番号
中区成子町 140-8 福祉交流センター1 階
453-0553
東区流通元町 20-3 東区役所 2 階
422-3737
東区
東区事務所
西区
西地区センター
西区舞阪町舞阪 2701-9 舞阪協働センター３階
596-1730
北地区センター
北区細江町気賀 4581 細江介護予防センター内
527-2941
引佐事務所
北区引佐町井伊谷 616-5
542-3486
三ヶ日事務所
北区三ヶ日町宇志 803 三ヶ日総合福祉センター内
524-1514
浜北地区センター
浜北区小林 1272-1 浜北高齢者ふれあい福祉センター内
586-4499
天竜地区センター
天竜区二俣町二俣 530-18
926-0322
北区
浜北区
天竜区
天竜保健福祉センター内
春野事務所
天竜区春野町宮川 1330 春野福祉センター内
989-1261
佐久間事務所
天竜区佐久間町中部 18-11 佐久間ヘルストピアセンター内
965-0294
水窪事務所
天竜区水窪町奥領家 2980-1 水窪協働センター内
982-0046
龍山事務所
天竜区龍山町戸倉 711-2 龍山保健センターやすらぎ内
969-0082
様式１
申請日：平成27年10月1日
【申請書の記入例】
平成27年度　歳末たすけあい援護金申請書
社会福祉法人浜松市社会福祉協議会　会長　宛
歳末たすけあい援護金の贈呈を希望しますので、申請いたします。（太枠内のみ記入）
ふりがな
〒　●●●－●●●●
はままつたろう
住所
申請者氏名
浜松太郎
（世帯主）
氏　名
続柄
世
帯
構
成
等
印
浜松市中区成子町140-8
㊞　電話番号（　053　）　●●●　－　●●●●
年齢
生年月日
勤務先または
学校名（学年）
10月1日
現在
収入状況（総収入）
7.8.9月の収入（給料等）
＊非課税世帯の方は記入不要です。
本人
浜松　太郎　S49.4.1
41 無職
8月・10万円
9月から収入なし
妻
浜松　花子　S51.9.1
39 ○○スーパー
月3万円程度
子
浜松　さくら
H15.3.3
12 ●●中学校　1年
なし
子
浜松　ふくし
H16.5.5
11 ●●小学校　5年
なし
《同意確認欄》
浜松市社会福祉協議会　会長　宛
私は、歳末たすけあい援護金贈呈事業において、浜松市社会福祉協議会会長が贈呈の審査にかかわる申請内容の確認の
ため、担当地区の民生委員児童委員ならびに浜松市長に照会することに同意いたします。
申請者氏名
印
浜松太郎
㊞　《添付書類確認欄》　＊該当するものに○をしてください。
A 世帯全員の市・県民税が非課税となる世帯
（市・県民税課税証明書、年金の源泉徴収票、介護保険料の特別徴収通知書、年金振込通知書）
B
経済的な理由により支援を必要としている世帯
（世帯全員の直近３ヶ月（７、８、９月）の給与明細書、離職票、雇用保険受給資格者証　等）
《 Bの場合の申請理由》　※Bの場合は必ずご記入ください。
世帯主が7月から勤務先を解雇され、就職先が決まっていないために収入が少なく、生活に困窮している。
裏面にアンケートが
申請書にご記入いただいた個人情報は、浜松市社会福祉協議会の事業においてのみ使用いたします。
ありますので、ご記
本会において適正に管理し、無断で第三者への提供はいたしません。
入をお願します。
歳末たすけあい援護金贈呈事業は、市民の皆様からの募金を財源として事業を実施しております。
代筆者氏名
●●●●
法定地区名
民生委員児童委員氏名（ № ）
地区
＊申請書提出期限　平成27年10月30日（金）
（　）
裏面もご記入ください。

Download Report