第３回掛川市城下町駅伝競走大会
保護者同意書（１枚提出用）
①人目
提出日　月　日
④人目
学校名
年生
学校名
年生
参加者氏名
参加者氏名
第３回掛川市城下町駅伝競走大会に
上記の者の出場を承諾します。
第３回掛川市城下町駅伝競走大会に
上記の者の出場を承諾します。
住所　〒　－
住所　〒　－
保護者氏名
印
保護者氏名
（捺印も忘れずにお願いします。）
②人目
印
（捺印も忘れずにお願いします。）
⑤人目
学校名
年生
学校名
年生
参加者氏名
参加者氏名
第３回掛川市城下町駅伝競走大会に
上記の者の出場を承諾します。
第３回掛川市城下町駅伝競走大会に
上記の者の出場を承諾します。
住所　〒　－
住所　〒　－
保護者氏名
印
保護者氏名
（捺印も忘れずにお願いします。）
③人目
印
（捺印も忘れずにお願いします。）
⑥人目
学校名
年生
学校名
年生
参加者氏名
参加者氏名
第３回掛川市城下町駅伝競走大会に
上記の者の出場を承諾します。
第３回掛川市城下町駅伝競走大会に
上記の者の出場を承諾します。
住所　〒　－
住所　〒　－
保護者氏名
印
（捺印も忘れずにお願いします。）
保護者氏名
印
（捺印も忘れずにお願いします。）
保護者同意書は参加申込書裏面か本紙をお使いください。
送付先 〒436-0043 掛川市大池2192番地
ＮＰＯ法人掛川市体育協会 城下町駅伝実行委員会事務局
0537-24-9781 0537-24-9688（FAX)

コース 掛川城下町周回コース11.38km

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2016高鷲スノーパークジュニアカップ申込書

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