UCギフトカード複数セット記入用紙（別紙）

UCギフトカード複数セット記入用紙（別紙）
一般用
氏名または会社名
お申込人
【別紙：
部署名・担当者名
【別紙】お届先情報・商品の選択
お届け先
□ お申込人と同じ　(ご記入は不要です)
件
目
氏
名
ま
た
は
会
社
名
枚目／
枚中】
□ 別途指定する　（下欄へご記入ください）
ﾌﾘｶﾞﾅ
部署名・
担当者名
電話番号
（）－
〒
住
所
セット内訳
500円券
枚
1000円券
枚
セット数
合計金額
2.紙箱
商品内容
5000円券
3.桐箱（税込300円）
円
枚
備品が別途必要な場合は、ご記入ください。
お届け先
件
目
氏
名
ま
た
は
会
社
名
包装
1.紙パッケージ（内のし不可）
小計
2.内のし
表書き・名入れ
【表書き】下欄よりお選びください。
【名入れ】
3.外のし
円 4.なし
セット
のし
1.のし不要
紙パッケージ（　）部・紙箱（　）個・桐箱〔税込300円〕（　）個・ご利用の手引き（　）部・紙箱包装紙（　）部・
桐箱包装紙(　）部・紙箱包装紙用UCシール（　）部・桐箱包装紙用UCシール（　）部
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セット内訳
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セット数
合計金額
2.紙箱
商品内容
5000円券
3.桐箱（税込300円）
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1.紙パッケージ（内のし不可）
小計
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【名入れ】
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桐箱包装紙(　）部・紙箱包装紙用UCシール（　）部・桐箱包装紙用UCシール（　）部
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500円券
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2.紙箱
商品内容
5000円券
3.桐箱（税込300円）
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1.紙パッケージ（内のし不可）
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3.外のし
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桐箱包装紙(　）部・紙箱包装紙用UCシール（　）部・桐箱包装紙用UCシール（　）部
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セット内訳
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1000円券
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セット数
5000円券
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2.紙箱
商品内容
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合計金額
1.紙パッケージ（内のし不可）
小計
3.桐箱（税込300円）
円
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2.内のし
表書き・名入れ
【表書き】下欄よりお選びください。
【名入れ】
3.外のし
紙パッケージ（　）部・紙箱（　）個・桐箱〔税込300円〕（　）個・ご利用の手引き（　）部・紙箱包装紙（　）部・
桐箱包装紙(　）部・紙箱包装紙用UCシール（　）部・桐箱包装紙用UCシール（　）部
【のし表書き】表書き欄に記号をご記入ください。
A：無地 B：御中元 C：御歳暮 D：御年賀 E：御祝 F：内祝 G：御餞別 H：御入学祝 J：御礼 K：寿 L：寸志 M：御見舞 N：快気祝 P：粗品
R：志（仏事用） S：その他（通信欄にご記入ください)
【通信欄】
※ご記入いただいたお客様の個人情報は、UCギフトカードの発送及びそれに付帯する業務の遂行のために利用します。
※UCギフトカードの発送及びそれに付帯する業務を第三者に委託する場合には、委託の業務遂行に必要な範囲内で個人情報を当該業務委託先に預託します。
U商営-1-714 13.07　

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