個 人 03-5980-7065 FAX (裏面が企業・団体用です) 入 会 申 込 書 全国小水力利用推進協議会御中 全国小水力利用推進協議会規約を承知の上、下記のとおり入会を申し込みます。 年 月 郵便番号 住 所 (ふりがな) 氏 名 連絡先 電話番号 ファクス番号 e-mail アドレス 1. 入会を申し込む会員区分(いずれかに○印) 個人正会員 個人賛助会員 (入会金 2,000 円、年会費 10,000 円) (入会金なし、年会費 3,000 円) 2. お支払方法(いずれかに○印) ゆうちょ銀行 払込取扱票をご利用の場合 00120-2-445631 全国小水力利用推進協議会 払込取扱票をご利用ではない場合 〇一九店(ゼロイチキユウ店) お振込み予定 当座 0445631 ゼンコクシヨウスイリヨクリヨウスイシンキヨウギカイ 三井住友銀行 池袋支店 普通 2830822 シヨウスイリヨクリヨウスイシンキヨウギカイ ※口座名に「ゼンコク」がつきません。ご注意ください。 3. 請求書の発行(いずれかに○印) 必要 不要 ※ なるべくファクスにてお申し込みください。 - 1 - 月 日ごろ 日 FAX 03-5980-7065 企業・団体 入 会 申 込 書 (裏面が個人用です) 全国小水力利用推進協議会御中 全国小水力利用推進協議会規約を承知の上、下記のとおり入会を申し込みます。 年 月 郵便番号 所 在 地 (ふりがな) 企業・団体名 担当部署 (ふりがな) 担当者氏名 連絡先 電話番号 ファクス番号 e-mail アドレス 1. 入会を申し込む会員区分(いずれかに○印) 団体正会員 団体賛助会員 (入会金 10,000 円、年会費 50,000 円) (入会金なし、年会費 5,000 円) 2. お支払方法(いずれかに○印) ゆうちょ銀行 払込取扱票をご利用の場合 00120-2-445631 全国小水力利用推進協議会 払込取扱票をご利用ではない場合 〇一九店(ゼロイチキユウ店) お振込み予定 当座 0445631 ゼンコクシヨウスイリヨクリヨウスイシンキヨウギカイ 月 三井住友銀行 池袋支店 普通 2830822 シヨウスイリヨクリヨウスイシンキヨウギカイ ※口座名に「ゼンコク」がつきません。ご注意ください。 3. 請求書の発行(いずれかに○印) 必要(該当する送付先に☑) □担当者 不要 □その他(宛先を右にご記入ください。) ※ なるべくファクスにてお申し込みください。 - 2 - 日ごろ 日
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