ゆるキャラグランプリ2015 in 出世の街 浜松/取材申請書 依 頼 日 年 月 日( ) この申請書は、「ゆるキャラグランプリ2015 in 出世の街 浜松」の取材申請書です。イベント関係者、ゆるキャラ、各自治体・企業への取材を希望する 方は、この用紙に必要事項を記入し、FAXまたはメールにてゆるキャラ®グランプリ実行委員会宛にお送りください。 本申請書に必要事項を明記の上、取材希望日の7日前までにお申し込みください。 【送付先】 E-mail : [email protected] FAX : 03-3531-3035 ■ 取材希望日に印を付けてください。 11/21(土) 11/22(日) 11/23(月・祝) 他の日程 (希望日: / 取材場所: ) ■ 掲載媒体について記入してください。 掲載媒体 テレビ 新聞 雑誌 媒体名(※電波の場合は番組名、Webの場合はサイト名とURL) Web その他 掲載予定日(※電波の場合は放送予定) ■ 申請社を記入してください。 申請社名 担当者名 住所 TEL FAX 携帯 E-mail ■ 取材内容を記入してください。 取材対象(ゆるキャラ名、自治体名等) 取材する目的と内容(企画書等がある場合、添付してください。) ■ 取材当日について、記入してください。 当日の責任者名 当日連絡先 予定開始時刻 車両有無(※申請がない場合、駐車できません1社1台) 送付先 ■ その他、質問事項や補足等あれば記入してください。 パス必要数 予定終了時刻 有 • 無
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