第１号様式（取扱要領 正 第５条関係） 副 一級 二級 木造 建築士事務所登録事項変更届 建築士事務所の登録事項に次のとおり変更があったので、 ㇾ 建築士法第 23 条の５第１項 □ ㇾ 建築士法第 23 条の５第２項 □ の規定により届け出ます。 平成 27 年 7 月 1 日 神奈川県指定事務所登録機関 一般社団法人神奈川県建築士事務所協会会長 殿 神奈川県知事登録 00000 号 事務所所在地 点線内の３項目及び印鑑（会社実印等）に 横浜市中区不老町 3-12 第 3 不二ビル 2 階 変更があった場合は「変更後」の内容を記載 （押印）してください。 第 事務所名称 株式会社かながわアーキテクト 開設者 （法人の場合 法人名称及び代表者の役職・氏名） 株式会社かながわアーキテクト 代表取締役 神奈川 太郎 印 （署名又は記名及び押印） 変更事項 変更前 かながわ いっきゅうけんちくしじむしょ 変更後 かながわあーきてくと Ｈ27 ふりがな 事務所の名称 事務所所在地 電話番号 ふりがな 株式会社かながわ 一級建築士事務所 〒 ふりがな 管理建築士氏名 建築士免許登録 管理建築士講習 所属建築士 株式会社かながわアーキテクト TEL FAX かながわ TEL FAX かながわあーきてくと Ｈ27 株式会社かながわアーキテクト 横浜市中区日本大通 1 横浜市中区不老町 3-12 じろう けんちく 管理 次郎 6.25 H27 6.25 H27 ※別添１ 役員変更事項のとおり かんり 6.25 〒 開設者名 株式会社かながわ （法人は法人の名称） 開設者所在地 （個人は自宅住所、 法人は本店所在地） 法人の代表者及び 役員 変更年月日 6.25 ひふみ 建築 一二美 登録番号 登録年月日 登録番号 登録年月日 H27 123456 Ｈ18.1.1 234567 H20.12.31 6.25 修了証番号 修了年月日 修了証番号 修了年月日 000G-00000Y H23.11.27 11111111111111 H27.5.31 ※別添２ 所属建築士変更事項のとおり H27 6.25 〔備考〕 １ 開設者（法人にあっては、その代表者の氏名）の記載を自署で行う場合においては、押印を省略することができます。 ３ 法人の代表者・役員と所属建築士に変更があった場合にはそれぞれ別紙名簿を必ず添付してください。 ４ 必要な添付書類等については手引をご確認ください。 「建築士事務所登録事項変更届」は「変更のあった項目」のみ「変更前」 「変更後」をご記入ください ２ 変更事項欄の記入は変更のあった欄のみ行ってください。 第１号様式別添１（取扱要領 第５条関係） 役員変更事項 〔記入方法〕 １ 「変更前」及び「変更後」における全ての役員を記入してください。 ２ 全ての役員についてこの書類に記入しきれない場合は、備考の「有」の□の中にㇾをつけたうえで、この書類に記入 しきれない部分を別紙に記入して添えてください。 変更前 役名 ふりがな 氏名 変更後 退任日 役名 かながわ たろう 代表取締役 相模 五子 しょうなん 取締役 代表取締役 H27 6.25 ろくろう 湘南 六郎 神奈川 太郎 しょうなん 取締役 ろくろう 湘南 六郎 しょうなん 取締役 ななこ 湘南 七々子 かながわ はちろう 取締役 生年月日 氏名 かながわ たろう 神奈川 太郎 さがみ いつこ 取締役 ふりがな 神奈川 八郎 男 昭和 43 年 女 2月1日 男 昭和 45 年 女 6月7日 男 昭和 53 年 女 3月3日 男 昭和 55 年 女 5月5日 就任日 H27.6.25 H27.6.25 男 女 男 女 「変更前」には、退任（または辞任）をした役 「変更後」には、就任をした役員を含めた、 員を含めた、変更前の役員（代表権及び業務 変更後の役員（代表権及び業務執行権を有す 執行権を有する役員等）について全員記載し る役員等）について全員記載してください。 てください。なお、退任日は履歴事項全部証 なお、就任日は履歴事項全部証明書に記載の 明書に記載の「平成○年○月○日退任（また 「平成○年○月○日就任」の日付となります。 は辞任） 」となります。 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 男 女 ㇾ ㇾ 〔備考〕別紙 有□ 無□ 男 女 第１号様式別添２（取扱要領 第５条関係） 所属建築士変更事項 〔記入方法〕 １ 「現在の所属建築士」には、所属している全ての建築士（新たに所属した建築士を含む）を記入してください。 ２ 「所属を外れた建築士」には、今回、所属を外れた建築士を記入してください。 ３ 「現在の所属建築士」には、新たに属した建築士を含めた、 全ての所属建築士についてこの書類に記入しきれない場合は、備考の「有」の□の中にㇾをつけたうえで、この書類 に記入しきれない部分を別紙に記入して添えてください。 ４ 業務を行う全ての建築士について記載してください。 二級建築士及び木造建築士については、所定の欄に登録を受けた都道府県名を記入してください。 現在の所属建築士 登録を受けた 一級建築士、 ふりがな 氏名 二級建築士又 建築士 は木造建築士 登録番号 の別 都道府県名 （二級建築士 又は木造建築 建築士又は設 備設計一級建 築士の別 構造設計一級 建築士又は設 備設計一級建 築士証の交付 士の場合） けんちく ひふみ 建築 一二美 構造設計一級 番号 設備設計 一級建築士 234567 二級建築士 15342 神奈川県 二級建築士 87654 神奈川県 木造建築士 890 神奈川県 一級建築士 新たに所属し た建築士につ いては所属し た日 222 しょぞく さぶろう 所属 三郎 いえ 家 たてお 建夫 H27.6.25 せっけい しろう 設計 四郎 計 4名 一級建築士 1名 二級建築士 2名 木造建築士 1名 構造設計一級建築士 名 設備設計一級建築士 1名 所属を外れた建築士 登録を受けた 一級建築士、 ふりがな 氏名 二級建築士又 建築士 は木造建築士 登録番号 の別 管理 次郎 ㇾ 〔備考〕別紙 有□ 無□ （二級建築士 又は木造建築 構造設計一級 建築士又は設 備設計一級建 築士の別 構造設計一級 建築士又は設 備設計一級建 築士証の交付 士の場合） かんり じろう 一級建築士 都道府県名 123456 所属を外れた 年月日 番号 構造設計 一級建築士 111 H27.6.25
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