受付 記入欄 (有)加計印刷 大倉 啓司 宛 ＦＡＸ番号 ０８２６－２２－２３２５ / 第９回安芸太田ウオーキング大会IN深入山 もみじウオーク 参加申込書 代表者 ： 代表者住所：〒 代表者ＴＥＬ：（ ） ＦＡＸ：（ ） ◎ 代表者宛に「参加登録証」を送付致します。 楷書でていねいにお書き下さい。 ＦＡＸの際はウラ表を間違えないようにお願いします。 フリガナ 参加者名 代表者 性別 男・女 2 男・女 3 男・女 4 男・女 5 男・女 6 男・女 7 男・女 8 男・女 9 男・女 10 男・女 11 男・女 12 男・女 13 男・女 14 男・女 15 男・女 16 男・女 17 男・女 18 男・女 19 男・女 20 男・女 年齢 コース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 20km・30kmコースのみ 弁当（６００円） 備考 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース ３０ｋｍコース・２０ｋｍコース・ 要・不要 10ｋｍコース 注意：★払込取扱票には、代表者のみの氏名・電話番号を記載し、通信欄に『別紙』と必ずご記入ください。 20名以上の参加の場合は別紙に同様にご記入ください。 個人 団体 大 人 １，３００円× 名 １，２００円× 名 ※申込に関する問い合わせは(有)加計印刷 小中学生 ８００円× 名 ７００円× 名 【０８２６－２２－０５６８】まで 幼 児 ０円× 名 ０円× 名 ご連絡ください。 弁当（３０ｋｍ・２０ｋｍコースのみ） ６００円× 名
© Copyright 2024 ExpyDoc
![箏曲コンクール 申込書（団体） [PDFファイル／39KB];pdf](http://s3.expydoc.com/store/data/007682821_1-0178c1588b957b507d1b757620ea321a-250x500.png)
