患者さまの活動性を大切にし、個別の支援を行います。医師社会や家庭での役割や楽しみへの意欲の向上、「生活機能」全体の向上を目指します。また、その人らしい生活が送れるように支援をしていき、笑顔のある生活を送って頂くことを大切にします。退院支援チームで支援します。相談員患者さまリハビリ（PT,OT）医師、看護師、理学療法士、作業療法士、在宅復帰支援(相談員)から結成される支援チームが在宅復帰を目指して支援致します。看護師退院支援までの流れ退院支援チームの結成家屋調査 □在宅復帰を目指す際に支援チームを結成致します。 □支援チームによる家屋調査を行います。 □退院支援チームは、医師、リハビリ、看護師、相談員から成る専門職種から結成されます。家屋調査後ミーティング □家屋調査の内容と、患者様、ご家族様の意向を基に、住宅生活における支援内容を検討致します。外出訓練 □支援チームによる外出訓練を行います。 □患者様、ご家族様、支援チーム、ケアマネージャーによる在宅生活のサービス内容の検討を行います。退院住宅改修 ※介護保険対象となる住宅回収については退院日以降（当日含む）の工事になります。転倒予防の手すり □家屋訪問には、ご家族様にご案内して頂きます。 □ご自宅への外出、外泊の時期を決定致します。 □自宅の環境を確認致します。退院前ミーティングラクに開け閉めできるドア □住宅生活を想定して歩く ※動作を確認した上で、必要に応じてケアマネージャー福祉業者により、住宅改修プランを立てて頂きます。暮らしやすい家の住宅改修安心して過ごせるね