会員情報内容変更通知書（PDF

FAX:０３－３５５１－６０２３
公益社団法人東京都高圧ガス保安協会
行
会員情報内容変更等通知書
平成
年
月
日付けで、会員情報内容に変更がありましたので通知します。
変更項目の□に☑を付け、変更点だけ新旧ご記入ください。
新
名称（フリガナ）
(必ず記入してください｡ )
旧
新
□
会
員
登
録
事
業
所
代表者（フリガナ）
旧
所
在
地
連絡担当の部署・氏名
電
話
ＦＡＸ
名称（フリガナ）
所
在
地
担当の部署・氏名
電
話
ＦＡＸ
名称（フリガナ）
旧
〒
新
旧
新
旧
電話(
電話(
)
)
ＦＡＸ(
ＦＡＸ(
)
)
)
)
ＦＡＸ(
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)
新
新
〒
旧
〒
新
旧
新
旧
電話(
電話(
新
旧
□
会
報
送
付
先
〒
旧
□
会
費
請
求
先
新
所
在
地
送付先部署・担当者
電
□冷
話
凍
ＦＡＸ
能
力
新
〒
旧
〒
新
旧
新
電話(
)
ＦＡＸ(
)
旧
電話(
)
ＦＡＸ(
)
新
式
冷凍トン
旧
式
冷凍トン
会員登録番号
連
絡
メ
モ

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