休団・退団届

小郡音楽祭ミュージカルカンパニー
退団届 ・ 休団届
ふりがな
ふりがな
氏 名
保護者名
印
※高校生以下の方はご記入ください
住 所
〒 -
T E L ( ) -
※緊急連絡先( ) -
F A X ( ) -
理 由
退団日
平成 年 月 日をもって退団いたします。
休団期間 平成 年 月 ~ 平成 年 月の間、休団いたします。
その他