買い取り依頼書 勝利通信合同会社 年 フリガナ お 申 込 み 人 お名前 漢字 ご住所 ご連絡先 送金方法 送 金 先 年齢 〒 生年月日 ㊞ 歳 月 西暦 昭 平 日 年 月 日 - 電話:( - ) 1.銀行振込 2.郵便振込 3.現金書留(本人限定郵便) フリガナ 口座名義 4.現金 銀行 金融機関 普通 送金先 〒 当座 支店 口座番号 - 住所 注: 1.現金書留の場合は記載の現住所にご送金可能です。 2.お客様の個人情報は厳重に管理し、所定の期間終了後早速やかに破棄いたします。 3.個人情報および身分証明書は買取に対する同意・本人確認のみに利用いたします。 買取一覧 No 機種 状 態 1 新品·中古 2 新品·中古 3 新品·中古 4 新品·中古 5 新品·中古 6 新品·中古 7 新品·中古 8 新品·中古 9 新品·中古 10 新品·中古 11 新品·中古 12 新品·中古 合 製造番号 計 勝利通信合同会社 東京都千代田区神田佐久間町 3-32 東興ビル 101 号 TEL :080-4377-6888 古物商 東京都公安委員会第 304361506208 号 台数 金額
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