▲FAX：０３－５４５９－１５７３ NBDL2014-2015 PLAY OFFS 優勝記念Tシャツ購入申し込み用紙 2014-2015シーズンの優勝と、二連覇を記念して「東京エクセレンス優勝記念Tシャツ」を販売致します。ご購入を希望される方は、下記必要事項をご記入の上、FAXまたは郵送にてお申込みください。 FAX送付後、こちらから送らせていただく確認のメールをもちまして、申込み完了となります。万が一、FAX送付後24時間以内に確認メールが送られてこない場合は、下記のお問い合わせ先までご連絡をお願い致します。※金曜～日曜にお申込みいただいた場合は、月曜に確認メールを送らせていただきます。【お申込み締め切り】4月5日（日）必着フリガナ氏名電話番号メールアドレス ※メールの受信設定をしている場合は、あらかじめ設定を解除、または「@tokyo-excellence.jp」のドメイン指定設定を行ってください。また、記入間違いのないようご注意ください。〒商品の送り先サイズと枚数 ※ご希望のサイズに枚数をご記入ください。 120cm 枚 M　枚 130cm 枚 L　枚 140cm 枚 XL　枚 150cm 枚２XL　枚 S　枚３XL　枚【料金】3,500円（税込）※ファンクラブ会員の割引は対象外となります。＊お支払い方法は、銀行振り込みのみとさせていただきます。振込先は確認メールにてお知らせいたします。 ■個人情報の取り扱いについてご記入いただいた個人情報は、グッズ販売に関わる業務のみに使用し、他の目的では一切使用いたしません。ご記入いただいた個人情報は、弊社プライバシー規約に従い厳重に管理いたします。 ■お問い合わせ先一般社団法人カルティベイティブ・スポーツクラブ〒150-0021 東京都渋谷区恵比寿西1-35-16　アドブルビル2階 TEL：03-64616-9090　FAX：03-5459-1573