LIVE SDDメッセンジャーズ・アーティスト応募用紙 応募締切 2015年1月15日(木) 当日消印有効 ○応募用紙・書類・写真・データは返却いたしません。あらかじめご了承ください。 ふ り が な アーティスト名 メンバー名 1 ステージネーム 結成 年 月 担当 性別 年齢 本名 A 2 ステージネーム 本名 ア 3 ステージネーム 本名 ー テ 4 ステージネーム 本名 ィ 本名 ス 5 ステージネーム ト 情 アーティスト紹介(活動状況、その他PRなど) 報 欄 URL レコード会社、事務所、音楽出版社等と契約 している (契約先 ) ・ していない よく出ているライブハウス等(複数回答可) ふ り が な 応募曲名 B ふ り が な ふ り が な ふ り が な 作詞者 作曲者 編曲者 応 募 応募曲をJASRAC他、音楽著作権管理団体に登録 曲 欄 応募曲のHPに公開できる映像素材をお持ちですか? している (団体名 ) ・ していない はい (URL ) ・いいえ 応募曲についてのコメント ふ り が な C 応 募 代 表 者 欄 応募代表者名 連絡先 (自宅) 歳 ( 男 ・ 女 ) (携帯) 住所 〒 PCアドレス 応募理由 ○写真はグループ全員が写っている写真、または各メンバー(全員分)を同封してください。(写真データも可)。○写真の裏には必ずアーティスト名をご記入ください。○一度エントリーいただいた写真は変更で きません。あらかじめご了承ください。 【個人情報について】 LIVE SDDメッセンジャーズ・アーティストにエントリーしていただいた個人情報は、主催である株式会社エフエム大阪およびSDDプロジェクトからの情報提供、LIVE SDD 2015の運営に使用する場合がございま す。またエントリーいただいた個人情報は、本人の同意なしに、株式会社エフエム大阪およびSDDプロジェクト以外には提供いたしません。
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