13 第13回かのや・ばら祭りウォーキング大会 参加申込書 ふりがな かのや・ばら祭りウォーキング大会 性 別 / 年 齢 電話 ( ) 代表者氏名 連絡先 携帯電話 住 所 会員 ・ 一般 ふ り が な 氏 名 № 男 ・ 女 性別 年齢 住 所 会員・一般 切り取り線 1 男・女 会員・一般 2 男・女 会員・一般 3 男・女 会員・一般 4 男・女 会員・一般 5 男・女 会員・一般 6 男・女 会員・一般 7 男・女 会員・一般 (天候により内容変更あり) 参加料 参加特典 エントリーコース ●振込み用紙記入等についての注意事項 (口座番号を青い振込み用紙に確実にご記入ください。 ) 1.文字は楷書で、正確にご記入ください。 2.通信欄に、 「氏名」「住所」「年齢」 「性別」 「会員・一般」を記載してください。 3.参加取消しの場合でも、参加料の払い戻しは致しませんのでご了承ください。 口座番号 「01710-8-76735」 口座名称(加入者名) 「かのや健康・スポーツクラブ」 加入者局 「鹿屋」郵便局 かのや産業フェスタで 使用できる商品券付き かのや産業フェスタ延期の 場合には商品券が変更に なります。 参加者全員に 進呈いたします 8:30〜 受 付 9:40〜 開 会 式 10:00〜 スタート 申込み締切 ・口座番号 01710-8-76735 ・加入者名 かのや健康・スポーツクラブ 〒893-0009 鹿児島県鹿屋市大手町1番1号リナシティかのや3階 かのや健康・スポーツクラブ 0 1 7 1 0 8 7 6 7 3 5 0 1 7 1 0 か の や 健 康・ス ポ ー ツ ク ラ ブ 切り取り線 参加申込書と参加料を一緒にクラブへ持参するか郵送してください。 又は、郵便局備付の青い振込用紙に必要事項を記入してお申し込みください。 参加取消しの場合でも参加料の払い戻しは致しませんのでご了承ください。 申込み・問い合わせ先 かのや産業フェスタ商品券 ご利用時間帯 記入例 申込方法 ふり がな 氏名 ぶ どう ぶ どう た ろう 武道 太郎 武道 朝子 あさ こ 住 所 性別 会員・一般 鹿屋市向江町29-1 62 男 会員 鹿屋市西原34 20 女 一般 電話 0994-41-9903 FAX 0994-41-9904 主催 NPO法人 かのや健康・スポーツクラブ 共催 鹿屋市 国立大隅青少年自然の家 協賛 かのやばら祭り実行委員会 大塚製薬㈱ 鹿屋市観光協会 高原ミネラル㈱ ㈲寿スポーツ 大海酒造㈱ Dボックス飲料販売 ㈱南日本飲料 ㈱南九(きこりたちの店) ㈲山下警備保障 後援 鹿屋市スポーツ推進委員協議会 NPO法人ローズリングかのや FMかのや77.2MHz 南日本新聞社 ※申込み用紙はホームページからもダウンロードできます。→http://www.h6.dion.ne.ip/~kfsc/ 8 7 6 7 3 5 年齢 住所・氏名・電話番号を記入してください。 • 会場に車でお越しの際、ウォーキ ング参加者の指定駐車場は「第4 駐車場(多目的広場) 」となります。 ※雨天時等の場合は、北口第1駐車 場になります。 か の や 健 康・ス ポ ー ツ ク ラ ブ 平成 27 年 11 月 8 日(日) 11:00∼14:00 ↑至野里 北口第1駐車場
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