A n m e l d u n g

An den
SFC Ottendorf e.V.
Geschäftsstelle
Dorfstraße 21
24107 Ottendorf
Anmeldung
Ich melde die nachstehend aufgeführte Person für die Jugendpflegefahrt
„22. Pfingsten-Kanu-Camp in Plön-Spitzenort“
vom 13. - 16. Mai 2016
Teilnehmerentgelt :
38,- Euro Vereinsmitglieder
43,- Euro Nichtmitglieder
verbindlich an. Die An- bzw. Abreise ist selbst zu organisieren.
(Bildung von Fahrgemeinschaften)
Name: ____________________ Vorname:__________________
Geb. _____________________ Tel.: ______________________
Adresse: _____________________________________________
Handynr.: _________________
Email: ____________________
1. Es wird bestätigt, dass das angemeldete Kind Inhaber des „Bronze
Schwimmabzeichen“ ist.
2. Sollten wir/ich nicht erreichbar sein, ermächtige(n) wir/ich hiermit die Begleitpersonen, in unaufschiebbare ärztliche Eingriffe dem Krankenhaus gegenüber
einzuwilligen.
3. Bitte teilen Sie uns im Vorwege etwaige Erkrankungen (Asthma, Diabetes,
etc.) mit.
Das Teilnehmerentgelt ist bis zum 30. April auf das Konto des SFCO Ottendorf e.V.
IBAN
BIC
Stichwort:
DE63 2105 0170 1002 4340 80
NOLADE21KIE
Förde Sparkasse
Pfingsten-Kanu-Camp 2016
zu überweisen.
.......................
- Datum -
.......................................................
-Unterschrift–
bei Minderjährigen Unterschrift der Eltern

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