Vereinsbeitritt - TC Rot

Postfach 10 06 13
41490 Grevenbroich
Telefon: 0177/3437257
Mail: [email protected]
Vereinsbeitritt
Anlage:
Schloßstraße
Telefon: 02181/5975
41515 Grevenbroich
Ich erkläre hiermit meinen Eintritt / den Eintritt meines minderjährigen Kindes in den TC RW Grevenbroich

als aktives Mitglied

als passives Mitglied
Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen:
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Familienname
Vorname
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 männlich  weiblich  in Ausbildung/Student
Titel
(Bescheinigung liegt bei)
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Straße und Hausnummer
Geburtsdatum (Tag/Monat/Jahr)
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Postleitzahl Wohnort
Telefon privat
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E-Mail
Telefon dienstlich
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Mobil
Fax
Die Satzung und Ordnungen des Vereins, die u. a. beim Vorstand eingesehen werden können, sind mir bekannt und werden von mir als verbindlich
anerkannt. Die vorstehenden Angaben dürfen elektronisch gespeichert und zu Vereinszwecken verwendet werden. Ich bestätige, dass Bilder meiner
Person in den Vereinsmedien (z. B. Homepage) veröffentlicht werden dürfen.
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Ort, Datum
Unterschrift (Bei Minderjährigen der gesetzl. Vertreter)
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats für wiederkehrende Beitragszahlungen für das o. a. Vereinsmitglied
Bitte UNBEDINGT ausfüllen:
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IBAN
BIC
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Geldinstitut
Kontoinhaber
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Adresse d. Zahlungspflichtigen
E-Mail d. Zahlungspflichtigen
SEPA-Lastschriftmandat: Ich ermächtige den TC Rot-Weiss 1949 Grevenbroich e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich
weise ich mein Kreditinstitut an, die vom TC Rot-Weiss 1949 Grevenbroich e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
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Ort, Datum
Unterschrift d. Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber)

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