Anmeldung zur Messdiener‐Herbstfahrt 2016 nach Triberg Ab sofort bei der Fahrtleitung abgeben. Anmeldungen werden nach Eingang berücksichtigt. Anmeldeschluss ist der 15.05.2016. Hiermit melde ich meine Tochter/meinen Sohn: Vorname: Name: Straße: Geb.‐Datum: Gruppenleiterkurs: O Ja O Nein Ort: Tel.: Im Notfall während der Fahrt erreichbar: _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ E‐Mail: Erziehungsberechtige/r: verbindlich zur Herbstfahrt der Messdiener vom 8.10. bis 16.10.2016 nach Triberg an. Die Anzahlung von 100,00 Euro ist auf das angegebene Konto erfolgt, bzw. bar gezahlt worden. Die Überweisung des Restbetrages wird bis zum 31.07.16 erfolgen. (Für Eltern nicht volljähriger TN): Im Krankheitsfall bin ich mit dringend notwendigen ärztlichen Maßnahmen zur Wiederherstellung der Gesundheit (z.B. Zeckenbiss) meines Kindes einverstanden. (In diesem Fall erfolgt aber selbstverständlich auch eine umgehende Benachrichtigung seitens der Fahrtenleitung.) Im Falle eines Autounfalls wird der Fahrer des Unfallwagens im Schadensfall von mir nicht über den bestehenden Versicherungsschutz des KFZ hinaus zur Rechenschaft gezogen. Reiserücktritt berechtigt nicht zur Rückzahlung des Teilnehmerbetrages. Bornheim, den ________________________ ______________________________________ _____________________________________ Unterschriften der Erziehungsberechtigten ________________________________ Unterschrift des Teilnehmers Erklärung der Eltern zur Messdiener‐Herbstfahrt 2016 Unser/e Sohn/Tochter (Vor‐ u. Nachname) ______________________________________________ Ja Nein hat eine Wundstarrkrampf ‐ Schutzimpfung (Tetanus) erhalten am_____________ Impfausweis in Kopie oder Original gebe ich meinem Kind im Umschlag mit. Krankenversicherungskarte gebe ich meinem Kind im Umschlag mit. ist Schwimmer/in? O Seepferdchen O Bronze O Silber O Gold O Rettungsschw. darf am Baden, Schwimmen, an Bootsfahrten und Wanderungen teilnehmen? darf sich nach Abmeldung bei der Leitung in Dreiergruppen auch ohne Gruppenleiter im Gelände rund um das Ferienhaus frei bewegen? darf sich in Triberg, Freiburg, Titisee in Dreiergruppen ohne Gruppenleiter frei in der Fußgängerzone bewegen? darf sich bei Ausflügen (z.B. Wanderung, Besichtigungen, Europa‐Park) in Dreiergruppen auch ohne Gruppenleiter frei bewegen? Mit der Veröffentlichung von Bildern, auf denen mein Kind zu sehen ist, erkläre ich mich einverstanden (z. B. Pfarrbrief, Messdiener‐Internetseite)? Mein Kind muss regelmäßig Medikamente nehmen: O Ja O Nein Welche: _____________________________________________________________________ Wie oft: _____________________________________________________________________ Bei meinem Kind müssen folgende Allergien beachtet werden: _______________________________________________________________________________ Ich habe mein Kind darauf aufmerksam gemacht, dass es den Anweisungen der Gruppeneiter zu folgen hat und hafte für eventuelle Schäden, die von meinem Kind verursacht werden, wenn diese nicht von unserer Haftpflichtversicherung übernommen werden. Bei wiederholten disziplinären Schwierigkeiten kann mein Kind im Ausnahmefall nach vorheriger Information der Erziehungsberechtigten auf deren Kosten nach Hause geschickt werden, sofern ihre/seine Anwesenheit dem Sozialgefüge der Gruppe schadet. Ich habe mein Kind darauf aufmerksam gemacht, dass die Fahrtenleitung ihrer Aufsichtspflicht nicht nachkommen kann, wenn mein Kind sich unerlaubt von der Gruppe entfernt oder eine Dreiergruppe verlässt. Ort, Datum ____________________________ ______________________________________ _____________________________________ Unterschriften der Erziehungsberechtigten
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