Einverständniserklärung Klettern Minderjährige UNIFIT

UNISPORT
ZE ALLGEMEINER HOCHSCHULSPORT
Leiter: Dipl.-Sportlehrer Thomas Woll
Technische Universität Kaiserslautern • Postfach 3049 • 67653 Kaiserslautern
Paul-Ehrlich-Straße
Gebäude 27/28
67663 Kaiserslautern
Telefon: 0631 205-5005
[email protected]
www.unisport.uni-kl.de
Unsere Zeichen
Kaiserslautern
Wo/We
Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten
Nutzung der UNIFIT-Kletterwand durch Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
Durch Ihre Unterschrift bestätigen Sie Ihr Einverständnis, dass Ihr Kind in Begleitung des unten
angegebenen Erwachsenen die Kletterwand des UNIFIT nutzen darf. Gleichzeitig akzeptieren
Sie die Allgemeinen Geschäftsbedingungen und die Nutzungsordnung, die am Infopoint eingesehen werden können. Die Begleitperson muss mindestens 18 Jahre alt sein und hat während
der kompletten Kletterzeit die Aufsicht über das Kind sicherzustellen.
Erziehungsberechtigte/r:
Begleitperson:
Name:
Name:
Vorname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Geburtsdatum:
Straße/Hausnr.:
Straße/Hausnr.:
PLZ/Ort:
PLZ/Ort:
Telefon:
Telefon:
Name des Kindes:
Geburtsdatum des Kindes:
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Datum, Ort
Unterschrift