VEREIN FÜR GESCHICHTLICHE LANDESKUNDE DER

VEREIN FÜR GESCHICHTLICHE LANDESKUNDE DER RHEINLANDE
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Verein für geschichtliche Landeskunde der
Rheinlande
Name: _______________________________ Telefon: ______________________
Beruf: ___________________ Email: ____________________________________
Straße: _____________________________________________________________
PLZ/Ort: ____________________________________________________________
Die Vereinssatzung kann ich auf der Homepage http://www.landesgeschichte.unibonn.de/verein-fuer-geschichtliche-landeskunde-der-rheinlande einsehen.
Den Jahresbeitrag möchte ich zahlen (bitte ankreuzen)
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als Förderer in Höhe von € (mindestens € 35,- Euro): Betrag: ________
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als persönliches Mitglied bzw. als Körperschaft (€ 30 ,-)
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als Student/Doktorand, Auszubildender, Schüler mit Nachweis (€ 10,-)
Ich werde den Beitrag jährlich (bitte ankreuzen)
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per Zahlschein entrichten bzw. überweisen
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gegen Rechnung überweisen (nur für Körperschaften)
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per SEPA-Lastschrift entrichten (bitte SEPA-Mandat mit extra Formular erteilen)
Datum/Unterschrift: ___________________________________________________
Verein für Geschichtliche Landeskunde der Rheinlande
c/o Abteilung für Rheinische Landesgeschichte
Am Hofgarten 22
53113 Bonn
Tel.: 0228/737482
Email: [email protected]
Web: www.landesgeschichte.uni-bonn.de/verein-fuer-geschichtliche-landeskundeder-rheinlande
Hase
Bankverbindung:
IBAN: DE67 3705 0198 0000 0267 57
BIC: COLSDE33
Sparkasse KölnBonn