Willkommen neue Nachbarn! Stadt Leverkusen, Dezernat für Bürger, Umwelt und Soziales Ich möchte mich ehrenamtlich engagieren: Bitte übergeben Sie Ihre Unterlagen an die zuständige Einrichtungsbetreuung. Wenn Sie keiner speziellen Einrichtung zuzuordnen sind, übermitteln Sie Ihre Daten an: Stadt Leverkusen Raissa Viererbl Miselohestraße 4 51379 Leverkusen Meine Kontaktdaten Name, Vorname; ggfs. Institution, Verein Anschrift Stadt Leverkusen Ich bin an folgenden Miselohestraße 4 Standorten tätig: _______________________ 513 Email-Adresse und/oder Telefonnummer _______________________ Ich möchte im Stadtteil _____________________ tätig werden Mein Stundenplan Ich kann meistens zu folgenden Zeiten: Mo. Di. Mi. Do. Fr. Da kann ich nie: Sa. So. Wochentag(e) Uhrzeit Vormittags Mittags Nachmittags Abends Sie dürfen mich unter der Woche anrufen, wenn Sie kurzfristig meine Hilfe benötigen: ja Aber bitte erst ab Uhr. nein Aber bitte nur bis Uhr. Hiermit erkläre ich mein Einverständnis, dass meine persönlichen Daten bei der Stadt Leverkusen für die Dauer des Ehrenamtes gespeichert und verwaltet werden. Ich erkläre mich darüber hinaus damit einverstanden, dass meine Daten zur Verifizierung meiner Zugangsberechtigung an die von der Stadt beauftragten Sicherheitsdienste übermittelt werden. Ich kann mein Einverständnis dazu jederzeit schriftlich widerrufen. ___________________________ ___________________________ Ort und Datum Unterschrift Stadt Leverkusen – Bürgerschaftliches Engagement E-Mail: [email protected]; Tel.: 0214 406 8811 Meine Sprachkenntnisse Sprache Englisch Französisch Arabisch Persisch/Farsi Kurdisch Albanisch Tigrinya Grundkenntnisse Gute Kenntnisse Fließend Mein Beruf, der für meine Angebote nützlich sein könnte ________________________________________________ Meine Talente und/oder besonderen Qualifizierungen (z.B. Trainerschein) ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ Stadt Leverkusen – Bürgerschaftliches Engagement E-Mail: [email protected]; Tel.: 0214 406 8811 Ich kann mir vorstellen, folgende Angebote durchzuführen Im Bereich Sprache Begleitung zu Übersetzungen Behörden/Ämtern Sprachlernbegleitung Arztterminen Hausaufgabenbetreuung Wohnungsbesichtigungen Kontoeröffnung Ortserkundungen/Erstbegleitung Freizeitaktivitäten zu nah gelegenen Basteln Einkaufsmöglichkeiten zu nah gelegenen Parks, Seen Spielen zu nah gelegenen Spielplätzen Singen/Musizieren zu Kleiderkammern Handarbeit zu Sportangeboten Ausflüge zu sozialpädagogischen Angeboten „Fit für den Auszug“ Patenschaften Unterstützung bei der Haushalts- für Familien führung (z.B. Einführung in Strom für Einzelpersonen sparen, Wäsche waschen, Reinigung, Mülltrennung etc.) Das mache ich (in Absprache mit den Einrichtungsbetreuungen) Angebot Wann? Stadt Leverkusen – Bürgerschaftliches Engagement E-Mail: [email protected]; Tel.: 0214 406 8811 Wo?