参加申込書.

にんじん農作業研修会参加申込書
申込日
平成28年
申込者氏名(ふりがな)
住所
電話番号
生年月日
(研修日に傷害保険をかけるため
に必要ですので必ずご記入下さい)
参加申込み方法等
この参加申込書により、FAXもしくはe-mailで3月4日(金)までにお申し込み下さい。
申込先
徳島県鳴門藍住農業支援センター
FAX
e-mail
担当
青木
088-692-0355
[email protected]
月
日