いちき串木野市国民健康保険
データヘルス計画
（保健事業実施計画）
平成 27 年度～平成 29 年度
いちき串木野市国民健康保険
目
次
Ⅰ． データヘルス計画策定の背景
１．背景
1
２．保健事業実施計画（データヘルス計画）の位置づけ
1
３．基本方針
4
４．計画期間
5
５．保険者の特性把握
（１） 基本情報
6
（２）医療費の状況
7
（３） 特定健康診査受診状況、特定保健指導実施状況
9
（４）介護保険認定率、介護費の状況
15
（５） 死因や疾病から見る健康状況
17
（６）標準化死亡比から見たいちき串木野市の状況
18
Ⅱ． 現状分析と課題
１．健康・医療情報の分析
（１） 基礎統計
19
（２） 高額レセプトの件数及び要因
22
（３） 疾病別医療費
26
（４）要介護認定者の医療の分析
43
（５）特定健康診査データ及びレセプトによる分析
44
（６）健康診査データによる糖尿病重症度分類
48
（７）人工透析の実態
49
（８）健康診査データによる慢性腎臓病（CKD）重症度分類
51
（９）健康診査データによる高血圧重症度分類
52
（10）COPD(慢性閉塞性肺疾患)患者の実態と潜在患者
53
（11）ジェネリック医薬品の普及状況
59
２．過去の取組みの考察
（１） 過去の取組みについて
60
（２） 取り組んだ保健事業
61
（３） 保健事業の課題
72
３．分析結果と課題及び対策の設定
（１）分析結果
75
（２）課題及び対策の設定
78
Ⅲ．目標及び実施事業
１．目標の設定
（１）中長期的な目標
79
（２）短期的な目標
79
２．実施事業の目的と概要
80
３．全体スケジュール
82
４．保健事業の実施
83
５．データヘルス計画の見直し
83
６．計画の公表・周知
83
７．事業運営上の留意事項
84
８．個人情報の保護
84
（資料）
85
Ⅳ．事業内容
1. 特定保健指導事業
91
２. 健診異常値放置者受診勧奨（ハイリスクアプローチ）
91
３. 糖尿病重症化予防事業
92
４. 特定健康診査未受診者受診勧奨事業
94
５. 受診行動適正化指導事業 （重複受診、頻回受診）
95
６. 温泉を活用した水中運動教室
96
７. ジェネリック（後発）医薬品普及啓発
96

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