中山棚田オーナー制度申込書

中山棚田オーナー制度申込書
平成 年 月 日
中山棚田オーナー制度に下記のとおり申込みます。
代表者氏名
代表者住所
〒
住所
-
TEL
連絡先
E-mail
番号
氏 名
性別
年齢
農業経験の有無
備考
フリガナ
1
(代表者)
男・女
歳
有 ・ 無
男・女
歳
有 ・ 無
男・女
歳
有 ・ 無
男・女
歳
有 ・ 無
男・女
歳
有 ・ 無
フリガナ
2
フリガナ
3
フリガナ
4
フリガナ
5
※申込の動機、ご意見等ご自由に記載ください。
コ
メ
ン
ト
※現時点で参加を希望する体験内容に〇を付けてください。
参加
実施時期
内容
【お問い合わせ先】
希望
〒761-4388
6月上旬
田植え
香川県小豆郡小豆島町池田2100番地4
小豆島町役場内「中山棚田協議会事務局」
7月上旬
虫送り
担当:船波(フナバ)
TEL:0879-75-1900、FAX:0879-75-1522
9月下旬
稲刈り
E-mail:[email protected]
10月9日
中山農村歌舞伎