THE DUAL DRAG in EDOGAWA R-12 エントリー募集

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抜
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1 対 1 勝ち
賞品予定
金・
賞
は
に
入賞者
前回好評
、
スに加え
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ク
K
R
艇 SPA も開催予定!
ル
タ
ン
レ
A クラス
H
A
M
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THE DUAL
DRAG
EDOGAWA ROUND-12
HOT WATER SPORTS MAGAZINE Presents
in
300m(往復 600m)
右ターン
フラッグ
スタート
右ターン
【開催クラス】
2016 年 4 月 24 日(日)開催(雨天決行)
開催地:MG MARINE 江戸川ゲレンデ
千葉県市川市大和田 2-19-6(無料駐車場あり)
※河川敷の駐車スペースが護岸工事により狭くなっておりますので、
出来る限り乗り合わせでのご来場をお願いいたします。
■RUNABOUT STOCK NA
■RUNABOUT STOCK SC
■RUNABOUT OPEN
■SINGLE STOCK(4スト不可)
■SINGLE OPEN
■WOMEN STOCK
【一部ルール変更のお知らせ】
STOCK 各クラスに速度制限が設けられることになりました。詳しくは大会要項にてご確認ください。
受付手順
エントリー受付開始!
①
②
③
TEL 仮予約
5 日以内に現金 or 振込
エントリー用紙 FAX or WEB より入手
必要事項記入後 FAX 返信
エントリー受付完了
開催ク
増設を ラスの
検
詳細は 討中!
後日。
JACCS 協賛 最高速賞
各クラスで開催 !!
●エントリー費:5,000 円(昼食込)
レンタル艇クラス:7,000 円(昼食込)
大会詳細・エントリー用紙は下記 HP からダウンロードできます。
HOT WATER SPORTS MAGAZINE(http://www.hwsm.jp/)
もしくは MG MARINE(http://www.mgmarine.co.jp/)
TEL 受付:MG MARINE 内 DUAL DRAG 運営事務局(TEL. 047-370-1501)
主催:DUAL DRAG 実行委員会 後援:HOT WATER SPORTS MAGAZINE /江戸川水上スポーツ協会
振込先:三井住友銀行 本八幡支店 普通 3224430
FAX:047-377-6512
口座名:エムジーマリーン株式会社 大会 エントリーシート
28年 4月24日(日)
[イベント開催日]
申請日
年
月
日
THE DUAL DRAG in EDOGAWA 第12戦
[参加申込イベント名]
[エントリー艇申告]
メーカー
機種名
□ RUNABOUT OPEN
□ RUNABOUT STOCK NA
□ RUNABOUT STOCK SC
□ SINGLE OPEN
□ SINGLE STOCK
□ WOMEN STOCK □ Spark (レンタル艇のみ)
エントリークラス
☑
改造箇所
*Wエントリーの場合は2ヶ所に印をお願いします
チーム名/所属SHOP
トレーラー有無
あり ・
なし
前日搬入希望有無
あり ・
なし
[ライダー]
初参加の方
はチェック
初参加
フリガナ
お住いの
都道府県
氏名
連絡先電話番号
ライダーより一言
必須
*会場アナウンス等で使用します
【誓約書】
THE DUAL DRAG 実行委員会 殿
・私は上記について、競技及び実施要領の内容を確認、了承し記載致しました。
・私は、主催者及競技・イベント運営関係者の指示に従う事を約束致します。
・私は、当競技・イベントで起こった事故で、人的・物的損害を受けた時、または与えた時は、
一切私の責任において解決し、主催者及び他の関係者に責任の追及や損害賠償を要求しない事を約束致します。
・レンタル艇使用において、過失のあるないを問わず私がレンタル艇を破損してしまった場合
その修理に関する費用(上限:免責10万円)をお支払いする事を約束いたします。
ライダー署名
㊞
大会事務局確認欄
受付日
振込確認
振込日
担当