【学部在学生・大学院在学生・【学部在学生・大学院在学生・大学院年次編入学生用】生・大学院新入学生・大学院新入学生・３新入学生・３年次編入学生用】平成２８年４月期伊都キャンパス学生寄宿舎入居者募集要項（日本人学生）伊都キャンパス学生寄宿舎ドミトリー１、ドミトリー２、ドミトリー３及び伊都協奏館（以下「ドミトリー」という。）の日本人学生の入居者募集を、次のとおり行います。１．入居者を募集する施設及び募集人員（予定）今回、入居者を募集するのは、以下の４施設です。募集人員は、予定数となります。居室枠の調整により変更する場合があります。学生寄宿舎ドミトリー１（単身室）ドミトリー２（単身室）伊都協奏館（単身室）男子募集人員５０名程度（３施設合計）女子募集人員１０名程度（３施設合計）ドミトリー３（４名１ユニットシェア型）１０名程度３名程度寄宿料等については、以下の Web サイトを確認してください。 http://www.kyushu-u.ac.jp/student/facilities/kisyukusya.php ２．応募資格正課生（「在留資格が「留学」の留学生及び短期訪問学生」を除く。）（学部生、大学院生（修士課程、博士課程、博士後期課程、専門職大学院課程）注意 ※ 研究生、聴講生、専修生、科目等履修生は対象外。 ※ 留学生はこの募集枠では応募できない。 ※ 平成２８年４月１日現在、休学となる者は応募できない。 ※ 平成２８年４月１日現在、修業年限を超過する者は、修業年限超過者特別事由書（７．提出書類注２）を入居申請書と併せて提出すること。修業年限超過者特別事由書により応募資格の有無を判断する。なお、標準修業年限を超過する者のうち以下のいずれかに該当する場合のみ入居申請が認められる。 ◯１年以内に卒業（修了）の可能性があると判断できる者 ◯休学期間又は留学期間がある者（原則、修業年限を超過した期間が休学期間又は留学期間を超えない者） ◯大学院生で論文作成に時間を要し修業年限を超過した者３．募集期間（１）在学生第１次募集期間平成２８年１月６日（水）～１月１９日（火）午後５時必着（２）在学生第２次募集期間平成２８年３月９日（水）～３月１４日（月）午後５時必着４．申請書等の配布方法申請書等は、本学 Web サイトからパソコン等でダウンロードしてください。 http://www.kyushu-u.ac.jp/student/index.php ５．選考方法（１）ドミトリー１、２、伊都協奏館所得に関する証明書を元に、家計困窮度の高い順に順位付けを行う。（２）ドミトリー３「共同生活に対する関心」及び「国際交流に関する関心」を基準に、入居理由記入用紙を採点し、順位付けを行う。６．提出方法 ◆持参提出する場合 ① 学務部学生支援課 ② 学務部学生支援課箱崎学生支援係（箱崎地区本部第２庁舎２階）寮務係（伊都地区センター１号館２階） ◆郵送で提出する場合〒819-0395 福岡市西区元岡 744 センター１号館２階九州大学伊都キャンパス学生支援課寮務係 ◆メールで提出する場合件名に「ドミトリー入居者申請書」と明記し、提出書類を [email protected] に送信すること。所得に関する証明書等は、スキャンして PDF にするか、デジタルカメラによる画像データーを添付ファイルで送信すること。添付ファイルの全体サイズを 15MB 以下に調整してください。７．提出書類窓口・郵送（角２封筒に以下の書類を入れること）・メールのいずれかの方法で提出してください。同時に複数のドミトリーに申請することができます。その場合は、希望順位を入居申請書に記入し必要な書類を提出してください。ただし自治寮（松原寮、貝塚寮、井尻寮）との併願はできません。ドミトリー３の申請は第１希望でのみ受付けます。 Web サイトよりダウンロードする項目には（web）を表示しています。（１）ドミトリー３ ①入居申請書（web） ②受付番号通知用紙（web） ③結果通知宛名記入用紙（web） ④入居理由記入用紙（web）（２）ドミトリー１、ドミトリー２及び伊都協奏館 ①入居申請書（web） ②受付番号通知用紙（web） ③結果通知宛名記入用紙（web） ④所得に関する証明書等（注１を参照ください。） ⑤該当がある場合のみ提出する書類 □障害者がいる世帯・・・身体障害者手帳（コピー） □要介護者がいる世帯・・介護保険被保険者証（コピー）注１「所得に関する証明書等」は、該当する以下の書類について原則、父及び母の所得に関する書類を提出してください。（家計支持者が父母等でない場合は、父母等に代わって家計を支持する方の所得に関する書類を提出してください。）給与収入者（会社員等、パート・アルバイト）事業所得者（自営業者）年金受給者所得のない方平成２７年分源泉徴収票（コピー可。複数勤務の場合はすべて提出。まだ発行されていない場合は、平成２６年分で可。）平成２７年分の確定申告書第一表・第二表（税務署に提出した申告書の控え。コピー可。まだ申告していない場合は、平成２６年分で可。）最新の年金改定通知書、年金証書など１年分の年金額がわかるもの（コピー可）市区町村（市役所・役場）発行の非課税証明書（平成２６年分の証明で可）（コピー可）所得に関する書類の提出例＜例１＞ ○父（会社員）・・・源泉徴収票（コピー） ○母（パート）・・・源泉徴収票（コピー） ◯祖母（年金）・・・提出不要 ○本人・・・・・・提出不要 ○弟（高校生）・・・提出不要＜例２＞ ○父（自営業）・・・確定申告控（コピー） ○母（無職）・・・・非課税証明書（コピー） ○本人・・・・・・提出不要注２標準修業年限を超過する学生は、上記の書類のほか、修業年限超過者特別事由書（Web サイトよりダウンロード）を提出すること。単位不足等により修業年限を超過する学生は、成績証明書を併せて提出すること。８．入居者の発表入居の可否は、郵送により通知します。また、入居許可者へは、入居許可書及び入居関係書類を送付します。併せて、Web サイトに入居許可者の受付番号を表示します。（http://www.kyushu-u.ac.jp/student/index.php）（１）在学生第１次募集平成２８年２月９日（火）正午発表（２）在学生第２次募集平成２８年３月２１日（月・祝）正午発表９．入居期間（１）理学部、工学部、２１世紀プログラム、理学府、工学府、システム生命科学府、システム情報科学府、数理学府、地球社会統合科学府及び統合新領域学府に所属する学生平成２８年４月１日～平成３０年３月２０日（標準修業年限内で上記期間となります。）（２）上記（１）以外の学生平成２８年４月１日～平成２９年３月２０日（標準修業年限内で上記期間となります。）１０．その他（１）入居にあたっては，部屋を汚濁又は破損した場合等のための入居預り金として 30,000 円を預かります。（２）定員に満たない場合は、４月以降に随時追加募集を実施します。九州大学学務部学生支援課寮務係０９２－８０２－５９９１・５９９２ [email protected]