登園届(PDF) - アソカ幼稚園

登
園
届
ア ソカ 幼稚 園
園児 氏名
病
名
:
イ ンフル エ ンザ 、百 日咳 、麻 しん 、 お たふ くかぜ 、みず ぼ うそ う、
風 しん 、 アデ ノ ウ ィル ス感 染 症 (咽 頭 結 膜熱 、流 行 性 角 結 膜 炎 )
腸 管 出血 性 大腸菌感 染症 、細菌性 腸炎
(
溶 連菌感 染症 、手 足 口病 、 ヘ ル バ ン ギー ナ 、伝 染性 紅斑 、
マ イ コプ ラズマ感 染症 、流行性 嘔 吐下痢症
(
)、
RSウ ィル ス感 染症 、帯状疱疹 、
そ の他
欠席 期 間
:
[
年
月
病 状 が 回復 し、 [医 療機 関名
日
から
月
日
まで
:
にお い て 、集 団生活 に支 障 が な い状 態 と判 断 され た ので 、
月
日か ら登 園 します。
年
日
ト
一
保護 者名
月