不動産用市有地売却一般競争入札参加申込書兼入札保証金返還請求書兼口座振替依頼書香芝市長　様平成年月日【市有地売却一般競争入札参加申込書】香芝市が売り払いする下記物件を買い受けたいので、当該物件に係る公有財産売却一般競争入札に参加を申し込みます。なお、当該申込書及び添付書類のすべての記載事項は事実と相違ないことを誓約します。また、落札となった場合には、入札保証金を契約保証金に全額充当することに同意します。添付書類１　印鑑登録証明書（原本）　１通２　住民票（法人の場合は履歴事項全部証明書）（原本）１通申札込住　所（※１）の者代表共氏　名（※２）者同 (名称･代表者名) 入連絡先電話番号 ( 印 (印鑑証明印) 持分（※３） ) 共有者住　所（※１）共有者住　所（※１）共有者住　所（※１）印氏　名（※２） (印鑑証明印) 印氏　名（※２） (印鑑証明印) 印氏　名（※２） (印鑑証明印) 持分（※３）持分（※３）持分（※３） ※１住民票又は登記簿謄本のとおりに記載してください。 ※２法人にあっては、その主たる所在地・名称・代表者の資格・代表者名を記載してください。 ※３共有の場合にのみ公有財産売却の財産の持分割合を記載してください。記区分番号物件名称(所在地) 地目香芝２７－５　すみれ野一丁目１５番１及び１５番２宅地地積入札保証金納付方法 1397.03㎡銀行振込 ※　複数物件に申込みをされる場合、物件ごとにこの「公有財産売却一般競争入札参加申込書」が必要になります。この場合、添付する各種証明書は１通で足りるものとします。 ※　入札保証金納付方法は「銀行振込」のみになります。 ※　共有名義で申し込まれる場合、申込者欄に共有者を代表して入札手続を行う方の住所・氏名を記入し、共有者の欄に申込者以外の共有者の住所・氏名・公有財産売却の財産の持分割合を記入し、押印してください。 ※　落札後の契約において、議会の議決を要する契約となる場合には、落札物件及び落札に係る情報を議会等に提供します。【入札保証金返還請求書兼口座振替依頼書】返還事由が生じた場合、上記入札物件に係る入札保証金の返還を請求します。返還する場合は、下記口座へ返還してください。なお、返還につき、入札終了後に４週間程度の期間を要することについて異議はありません。銀行信用金庫信用組合農協労働金庫金融機関名振込先預金種別普通・当座口　座　番　号フリガナ口座名義人 ※　入札保証金返還の振込先については、記載後、記載誤り等がないか充分にご確認ください。【提出先】〒６３９－０２９２　香芝市本町１３９７番地　香芝市役所　管財課宛支店右詰め