傾聴ボランティア養成講座 受講申込書 申込日 平成 年 月 日 フリガナ お名前 生年月日 昭和・平成 ご住所 年 月 日生 （ 歳） 三宅村 ご連絡先 自宅・携帯 ・全 2 日間受講とした養成講座となります。 受講申し込み ・筆記用具・昼食は各自用意してください。 にあたっての ・申込定員を超えた場合は抽選となります。 確認事項 ・受講の可否は、抽選後事務局より連絡します。 □ 上記確認事項の内容を確認しました。 ※ 社協記入欄 受付者 備考欄 三宅島社会福祉協議会
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