太枠内をご記入ください。 １日駐車サービス券申込書 大東建物管理株式会社 御中 年 会社名 月 日 TEL 申込者 印 ○ FAX 下記のとおり、駐車サービス券の購入を申し込みます。 サービス券種類 申込枚数 １日駐車サ－ビス券 合計 受取り希望日 月 金額 （税込み） 枚 円 枚 円 日 （ ） 時頃 ※ 支払い方法は下記 ｢ A ・ B ｣からお選びください。 支払い方法 A． 振込 請求書宛名 （ ） B． 現金支払い 領収証宛名 （ ） ・ １日駐車サービス券は２,０００円/１日の１０枚単位の販売となります。 ・ 購入の際は、太枠記入後に下記サービスセンターへ FAX していただきますよう お願いいたします。 注意事項 ・ 事前の申し込みがありませんと駐車サービス券の販売ができない場合や、 領収証発行に時間がかかりお待たせする場合がありますので、予めご了承ください。 ※ 車両制限 高さ３．２m 幅２．２m 長さ６．０m （２t 相当車以下） お問い合わせ先 品川イーストワンタワー サービスセンター TEL ０３－６７１８－９１１５ FAX ０３－６７１８－９１１８ 大東建物管理使用欄 品川イーストワンタワー サービスセンター TEL03-6718-9115 サービスセンター処理欄 FAX03-6718-9118 確認 作成 受付 お客様から頂いた個人情報は、駐車サービス券発行手続きの目的で利用させて頂きます。尚、お客様の情報は、個人 情報保護法ならびに弊社の社内規定に基づき厳重に管理致します。 大建-831 ⑩ 13.08
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