様式第３号
活
動
実
施
報
告
書
平成
団
体
年
月
日
名
代表者氏名
担当者氏名
（連絡先）
（住所）
℡
活動日及び内容
活動日
【意見・要望
活
動
区
域
活
動
内
容
参加人数
ほか】
(記入要領)
１
活動終了後、速やかに提出願います。
２
鹿角地域アダプト･プログラムについて、ご意見・ご要望をお聞かせください。
備
考