SPACE9 使用申込書 ふりがな 代表者名 ふりがな 社名・団体名 〒 住所 (書類送付先) 連絡担当者 連絡先 オフィス・個人 (いずれかに○) TEL 携帯 FAX MAIL 2.使用内容 使用用途 □ ミーティング □ ワークショップ(ジャンル: ) □ 展示(内容: ) □ 興行 (ジャンル: ) □ その他( ) 入場料金 □ 無 □ 有 前売料金 当日料金 物品販売 □ 無 □ 有 販売品目 価格帯 物品を販売される場合は百貨店の許可が必要となります。また販売手数料がかかります。 3.使用設備 通常設備 舞台設備 上映設備 4.使用日程 ※設備は別途使用料がかかる場合があります。 音響設備 □ 不要 □ 使用 マイク 本 ワイヤレス 平台 枚 イス □ 不要 □ 使用 本 照明設備 スタンド □ 不要 □ 使用 持込 本 枚 会議机 □有 □無 台 その他 上映素材の種類 ※基本使用時間は10:00~22:00ですが、展示会は原則20:00までです。 使用日 用途 使用時間 当劇場は百貨店内の施設のため搬出入の条件が限られております。申込時に搬入予定日と搬入方法をご連絡下さい。 搬入予定日 年 スケジュール 月 日( ) B4F/その他 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : 月 日( ) 仕込 ・ 本番 : ~ : お申込に際しては、別紙「近鉄アート館のご案内」をよくお読みの上、下記にご署名ください。 「近鉄アート館のご案内」のすべての内容を了承します。 ご記入日 年 月 日 ご署名 印
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