半 田 市 長 殿 届出日 平成 年 月 日 住 民 異 動 届 （郵送用） 氏 1. 本人・世帯員 ２. 代理人 関係（ 名 ） １．免許証 ・パスポート ・個人番号ＣＤ 住基ＣＤ ・ 在留ＣＤ ・ 特永証 ・ 障 必ず、日中連絡の付く ２．保険証 ・ 年金手帳 番号を記入してくだい。 + （ ） ３．その他（ ） 電話番号 窓口に みえた方 代理人が届け出るときは代理人の方の住所をご記入ください。 異 1 異動日 平成 年 月 日 動 転 事 由 入 (転出予定日） 新 住 所 丁目 前 住 所 丁目 （ フ リ ガ ナ ） 生年月日 氏 名 明・大・昭・平 異 動 を す る 方 ・ ・ 明・大・昭・平 ・ ・ 明・大・昭・平 ・ ・ 明・大・昭・平 ・ ・ 明・大・昭・平 ・ ・ ２ ３ ４ 転 転 修 ① ② ③ 世 帯 地地 方 フ ガ 変 番名 書 リ ナ 居 出 正 更 １ 合 併 ２ 分 離 ３ 世 帯 変 ４ 主 変 更 転 出 取 消 転 再 出 発 証 行 明 職 権 回 復 アパート・マンション名等 番地 番 棟 号 号 アパート・マンション名等 番地 番 号 棟 号 住 民 票 コ ー ド の 変 更 男 ・ 女 個人番号 カード （※） 記載変更 返 納 忘・ 不明 住基 カード （※） 記載変更 返 納 忘・ 不明 男 ・ 女 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 １・任 男 ・ 女 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 １・任 男 ・ 女 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 １・任 男 ・ 女 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 記載変更 返 納 忘・ 不明 １・任 国籍・地域 法３０の４５ 在留資格 在留カード 番号 国民年金 国保 在留期間等 在留期間 満了日 基礎年 金番号 記号番号 本人確認資料（運転免許証、パスポート、顔写真付き住基カードのいずれか１つ）のコピーを必ず同封してください。 返信用封筒に住所・氏名を記入し８２円切手（速達は３６２円）を貼って同封してください。 偽り、その他不正な手段により交付を受けた場合は、過料に処せられます。 宛先及び問合せ先 〒４７５－８６６６ 半田市東洋町２丁目１番地 半田市役所市民課 （℡０５６９－２１－３１１１） 30 条 の 47 届 出 続 柄 変 更 確 認 入 力 照 合 世 帯 主 世 帯 主 通知 カード （※） 記載変更 返 納 忘・ 不明 住民票 性 続 柄 コード 別 （転入時のみ） 30 条 の 46 転 入 本 人 受 確 付 認 １・任 有・無 退・被扶 有・無 退・被扶 有・無 退・被扶 有・無 退・被扶 有・無 退・被扶 介護 後期 児童 選 番号 番号 手当 挙 有・無 有・無 有 ・ 無 有・無 有・無 有 ・ 無 有・無 有・無 有 ・ 無 有・無 有・無 有 ・ 無 有・無 有・無 有 ・ 無 教 育
© Copyright 2024 ExpyDoc
