第7号様式（第9条関係）知多市広報ちた広告掲載原稿申請書年月日

第７号様式（第９条関係）
知多市広報ちた広告掲載原稿申請書
年
知
多
市
長
月
日
様
申
請
者
所在地又は住所
(広告代理店)
商号又は名称
印
代表者職氏名
電話番号
知多市広報ちた広告掲載原稿について、次のとおり申し込みます。
掲載希望号
平成
年
月
広告掲載希望者数
合計
申請原稿数
合計
枚
①４分の１枠 ×
②２分の１枠 ×
③１枠全部
社
日号（※奇数月１日は〇日を削除）
（内訳は以下のとおり）
枚
枚
枚
添付書類
広告掲載希望者（広告主）の内訳は次のとおりです。
広告に掲載する名称
〒
所在地又は住所
ふりがな
名称及び代表者職氏名
広告の内容
広告の大きさ
①１/４枠
②１/２枠
添付書類・その他
－
１
－
③１枠全部
広告に掲載する名称
〒
所在地又は住所
ふりがな
名称及び代表者職氏名
広告の内容
広告の大きさ
①１/４枠
②１/２枠
③１枠全部
②１/２枠
③１枠全部
②１/２枠
③１枠全部
添付書類・その他
広告に掲載する名称
〒
所在地又は住所
ふりがな
名称及び代表者職氏名
広告の内容
広告の大きさ
①１/４枠
添付書類・その他
広告に掲載する名称
〒
所在地又は住所
ふりがな
名称及び代表者職氏名
広告の内容
広告の大きさ
①１/４枠
添付書類・その他
－
２
－

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