事前参加申し込み方法 ３月３１日まで受付 下記のいずれかの方法で、『広島県歯科医師会 県民公開講座係』宛へお申し込 みください。 なお、複数名での受講をご希望の場合は人数をご記入ください。 お申し込みを受付後、受講券は、代表者にまとめて郵送させていただきます。 郵 送 〒730-0043 広島市中区富士見町11-9 F A X 082-241-4114 はがきに下欄の必要事項を記入の上、上記宛先へご郵送ください 下欄の申込用紙に必要事項をご記入の上、送信ください E-mail 広島県歯科医師会 ホームページ [email protected] 本文に下欄の必要事項を入力の上、送信ください 性別 ふりがな 男 ・女 氏名 （代表者） 住 所 〒 年齢 歳 - TEL（携帯電話） 受講を希望される方の人数 （申し込みをされる代表者を含む） 名 （個人情報の取扱いについて） 参加申込み により提供された個人情報は、本県民公開講座の受講券 発送のみに使用し、第三者に提供することはありません。 お問合せ先 後 協 〒730-0043 広島市中区富士見町11-9 『広島県歯科医師会 県民公開講座係』 TEL ０８２－２４１－５５２５ 広島県歯科医師会 ｲﾒｰｼﾞｷｬﾗｸﾀｰ 『 は っ ぽ く ん 』 援 ： 三次市/庄原市/社会福祉法人三次市社会福祉協議会/三次商工会議所/ 三次市老人クラブ連合会/三次地区医師会/三次薬剤師会/三次・庄原地区多職種連携会議/ 一般社団法人広島県歯科衛生士会三次・庄原地区会/ 一般社団法人広島県歯科技工士会備北支部/安芸高田市歯科医師会/庄原市歯科医師会/ 中国新聞社/NHK広島放送局/中国放送/広島テレビ/広島ホームテレビ/テレビ新広島/ 広島エフエム放送/FMちゅーピー 76.6MHｚ/株式会社三次ケーブルビジョン 賛 ： グラクソ・スミスクライン・コンシューマー・ヘルスケア・ジャパン株式会社 サンスター株式会社
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