（指定様式）
入札後資格審査用一般競争入札参加申請書
平成２８年
株式会社ケヤキ福祉
月
日
御中
所在地：
商号・名称：
代表者 職・氏名：
印
○
E
工事名：
御社が行う標記工事の請負契約に係る一般競争入札に参加したいので申請します。
また、開札の結果、落札候補者となったときは、下記の書類のうち、入札のお知らせで
指定した入札参加資格の審査に必要な書類を指定された方法で提出します。
提出した各種書類の記載事項については、事実と相違ないことを誓約いたします。
記
１
建設業許可通知書の写し又建設業許可証明書
２
配置予定の技術者に関する調書（指定様式）
３
経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書の写し
４
その他、入札のお知らせにおいて指定するもの
注１
競争入札参加申請時において、支店長等に入札、契約等に関する権限を委任してい
る場合は、受任者名による申請としてください。
注２
添付書類のうち、入札のお知らせにおいて参加資格とされていない場合は、添付す
る必要はありません。