※下記に御記入の上、任意のＡ４用紙に貼り付けた写真（３枚以上５枚以内）と
一緒に環境政策課窓口に御持参いただくか、御郵送ください。
（ふりがな）
部門
（番号に○を
つけてください）
お名前
・団体名
御住所
１．個人
２．教育機関等
３．その他団体
〒
平塚市
ＴＥＬ
Ｅメール
どこでコンテストの
開催を知りましたか
（○をつけてください）
広報ひらつか　・　平塚市ホームページ　・　チラシ　・　家族や知人から　・　その他（　）
↓　ここから下が採点されます。御記入お願いします。　↓
使用した植物とその数
例）こんなものにツルを這わせた、こんな肥料を使った　など
育成に関する
工夫やアイデア
例）家族で水やり当番を決めた、虫や病気に負けずに育てた　など
苦労した点や
頑張った点など
例）こんな面白い植物を使った、○㎝のゴーヤが採れた　など
その他
アピールポイント

セミナー参加申込書

会場マップ及び取材申込書 [PDFファイル／214KB]

寄付者御芳名201502 - 株式会社遺伝子治療研究所

名寄市原産地呼称管理制度「認定アスパラガス」認定申請書