参加申し込み用紙 FAXまたはメールにてお申込み下さい

参加申し込み用紙
ＦＡＸまたはメールにてお申込み下さい
（メールでの申し込みの際は、下記内容の記入をお願いします）
申し込み先
◇ 南和歌山医療センター FAX 番号０７３９－２４－２０５５（担当：徳岡）
◇ メール送信先 E-mail: [email protected] (担当：山野)
学校名（
）
担当者または代表者（
）
連絡先電話番号（
）
受講希望の方全員のお名前をお願いいたします
５月１８日締切
氏名
氏名
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＊宿泊が必要な方には、近隣の宿泊施設をご紹介いたしますので
お問い合わせください。
お申し込み後、受講申し込み受け付けの返信をいたします。
連絡先の、ＦＡＸ番号を教えてください。返信先ＦＡＸ番号（
メールは、送信元に返信させていただきます。連絡が５日以上たってもない場合は
お手数ですがお問い合わせをお願いします。
）

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