家屋取壊し届出書
平成
年
月
日
神 埼 市 長 様
住所
氏名
下記の家屋を平成
年
月
㊞
日に取壊しましたので届けます。
記
家屋所在地
神埼市
神埼町
千代田町
番地
脊振町
納税義務者
造
葺
建（
年建築）
造
葺
建（
年建築）
構 造
一部取壊し
㎡
全部取壊し
㎡
面 積
・老朽化のため
・新築するため
事 由
・その他（
備 考
）