特定個人情報保護評価書(基礎項目評価書) 評価書番号 9 評価書名 高齢者の医療の確保に関する事務 評価書 個人のプライバシー等の権利利益の保護の宣言 佐渡市は、高齢者の医療の確保に関する事務における特定個人情報保 護ファイルの取扱いに当たり、特定個人情報ファイルの取扱いが個人のプラ イバシー等の権利利益に影響を及ぼしかねないことを認識し、特定個人情 報の漏えいその他の事態を発生させるリスクを軽減させるために適切な措 置を講じ、もって個人のプライバシー等の権利利益の保護に取り組んでいる ことを宣言する。 特記事項 評価実施機関名 新潟県佐渡市 公表日 平成27年3月31日 [平成26年4月 様式2] Ⅰ 関連情報 1.特定個人情報ファイルを取り扱う事務 ①事務の名称 高齢者の医療の確保に関する事務 ②事務の概要 高齢者の医療の確保に関する法律に基づき、次の事務を実施する。 ・被保険者に係る申請書等の受理 ・被保険者証又は認定証の申請等の受理 ・医療給付に係る申請書等の受理 ・保険料の賦課及び徴収に関する事務 ・一部負担金及び保険料の減額及び免除等に関する事務 ③システムの名称 総合行政システム、中間サーバー 2.特定個人情報ファイル名 被保険者台帳ファイル、賦課台帳ファイル、収納台帳ファイル、口座情報ファイル 3.個人番号の利用 法令上の根拠 行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律(以下「番号法」という。)第 9条第1項及び別表第一の59の項 行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律別表第一の主務省令で定 める事務を定める命令第46条 4.情報提供ネットワークシステムによる情報連携 ①実施の有無 ②法令上の根拠 [ 実施する ] <選択肢> 1) 実施する 2) 実施しない 3) 未定 番号法律第19条7号及び別表第二 (別表第二における情報提供の根拠) 83の項 (別表第二における情報照会の根拠) 82の項 5.評価実施機関における担当部署 ①部署 市民生活課 ②所属長 課長 村川 一博 6.他の評価実施機関 なし 7.特定個人情報の開示・訂正・利用停止請求 請求先 佐渡市市民生活課 新潟県佐渡市千種232番地 0259-63-3111 8.特定個人情報ファイルの取扱いに関する問合せ 連絡先 佐渡市市民生活課 新潟県佐渡市千種232番地 0259-63-3111 Ⅱ しきい値判断項目 1.対象人数 評価対象の事務の対象人数は何人か いつ時点の計数か [ 1万人以上10万人未満 ] <選択肢> 1) 1,000人未満(任意実施) 2) 1,000人以上1万人未満 3) 1万人以上10万人未満 4) 10万人以上30万人未満 5) 30万人以上 平成27年3月1日 時点 2.取扱者数 特定個人情報ファイル取扱者数は500人以上か いつ時点の計数か [ 500人未満 ] <選択肢> 1) 500人以上 2) 500人未満 ] <選択肢> 1) 発生あり 2) 発生なし 平成27年3月1日 時点 3.重大事故 過去1年以内に、評価実施機関において特定個人 情報に関する重大事故が発生したか [ 発生なし Ⅲ しきい値判断結果 しきい値判断結果 基礎項目評価の実施が義務付けられる
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