記入例[PDF:188KB]

記
入
例
準備と撤去の時間帯は使用料が
半額となりま す。
別紙
使用しようとする公園施設(水泳プール)
名
称
使
用
期
間
使用数量
利用区分
50mプール
〇〇年
2月
6日( 金)
12時00分 から
19時00分 まで
10
準備・利用・ 撤去
50mプール
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
10
準備・利用・ 撤去
50mプール
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
17時00分 まで
10
準備・利用・ 撤去
25mプール
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
8
準備・利用・ 撤去
25mプール
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
17時00分 まで
8
準備・利用・ 撤去
トレーニング
ルーム
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
17時00分 まで
1
準備・利用・ 撤去
トレーニング
ルーム
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
17時00分 まで
1
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
準備・利用・ 撤去
記
入
例
別紙
使用しようとする附属施設及び器具(水泳プール)
名
称
使
用
期
間
使用数量
映像表示装置
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
一式
映像表示装置
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
18時00分 まで
一式
競泳用時計装 置
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
一式
競泳用時計装 置
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
18時00分 まで
一式
放送装置
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
一式
放送装置
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
18時00分 まで
一式
ワイヤレスマ イク
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
2
ワイヤレスマ イク
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
18時00分 まで
2
長机
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
20
長机
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
18時00分 まで
20
椅子
〇〇年
2月
7日( 土)
7時00分か ら
19時00分 まで
50
椅子
〇〇年
2月
8日( 日)
7時00分か ら
18時00分 まで
50
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで
年
月
日(
)
時
時
分から
分まで