平成２７年度 助成金交付決定額の内訳 妊 婦 健 康 診 査 時期 検査項目 （目安） [申請書の「検査項目」欄の○付き番号と一致します。] 単位：円 医療機関 支払い額 基準額 助成金 交付決定額 ①問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査、 血液検査（血液型［ＡＢＯ血液型・Ｒｈ血液型、 妊 娠 初 期 13,700 ～妊娠4か月 （～妊娠15週） 不規則抗体］、梅毒血清反応検査、血算、血糖 ４ 風疹ウイルス抗体検査、 Ｂ型肝炎抗原検査、 週 に Ｃ型肝炎抗体検査） １ 回 ②問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 5,000 ③問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 8,000 超音波等 妊 娠 中 期 妊娠５～７か月 （妊娠16週～27週） ④問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 5,000 ⑤問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査、 5,000 ⑥問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査、 8,000 超音波等 ２ 週 ⑦問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 に １ ⑧問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査、 回 超音波等 妊 娠 後 期 妊娠８～10か月 （妊娠28週～） 5,000 8,000 ⑨問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 5,000 ⑩問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 5,000 ⑪問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 5,000 １ ⑫問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 週 に 超音波等 １ 回 ⑬問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 8,000 5,000 ⑭問診及び診察、血圧・体重測定、尿化学検査 5,000 ⑮子宮頸がん検診（細胞診） 3,500 ⑯ＨＩＶ抗体検査 2,300 ⑰ヒト白血病ウイルス１型（HTLV-1）抗体検査 2,300 ⑱性器クラミジア検査（クラミジアトラコマチス核酸同定） 2,000 妊娠初期の検査 妊娠後期の検査 合 計 ※医療機関支払い額は、保険診療分を除いた額となります。 ※支払い決定額は、医療機関支払い額と基準額のいずれか少ない額となります。 0 100,800 0
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