（運営要綱第３条関係） 平成 27 年 4 月 1 日申込み 長岡京市立産業文化会館施設等事前申込書 商工観光課長 様 申込者（来庁者） 住 所 氏 名 長岡京市開田１－１－１ 長岡 太郎 連絡先電話 090 ㊞ 1234 - - 5678 長岡京市産業文化会館設置条例及び同施行規則に基づき、次のとおり申込みをします。 記 1 使用団体名 及び代表者名 使 用 団 体 名 代 表 者 名 ●●▲▲◆◆ 長岡 花子 使用目的及び イベント会場 開催内容 京都府内のエエもの市＆MUSICを開催し、長岡京市内外の方に京都府内の魅力を 2 （具体的に記入） 知ってもらう為 【※１】 3 4 催 事 名 おなかも心も満足市 事 前 申 込 み 参加型イベントで、広報掲載やチラシ及びポスター作製などにより参加者募集や各 理 由 種事前準備が伴う事業の為 （具体的に記入） 使用施設名 使用日 階 会 1 27 5 年 4 月 17 議 大 【※２】 使 用 区 分 等 ○ 会議室 日 【※３】 前 前 前 午 附 午 附 夜 附 室 名 広 広 広 前 帯 後 帯 間 帯 場 場 場 会議室 ○ ○ ○ ○ ○ 会議室 使 用 希 望 施設等、日時 1 年 4 月 18 大 会議室 ○ ○ ○ 会議室 日 ○ ○ ○ 会議室 年 4 月 19 日 1 3 大 1～4 会議室 ○ ○ 会議室 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 会議室 人 数 5 （延べ人数） 6 入場料の有無 主催者（関係者） 有 30 （ 人 ）円 一般来場者（見込） 1,000 人 無 【※１】使用目的や開催内容が確認できる関係書類等（昨年度開催チラシや開催要項など）を必ず添付してくださ い。 【※２】使用したい会議室の階と室名を記入してください。 【※３】区分時間は、午前：9：00～12：00、午後13：00～17：00、夜間17：00～21：30です。使用したい時間、附帯設 備（ピアノ）の使用及び前広場の使用についてあてはまる欄に○を付けてください。
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