対象：学部生のみ
提出方法：所属学部窓口もしくは学生センター窓口に持参
（小金井ｷｬﾝﾊﾟｽは所属学部のみ）
年
月
日
学 費 延 納 申 請 書 【春学期（１期）】
法政大学総長 殿
学部
学科
学生証番号
専修
学年
フリガナ
学生氏名
印
連絡先 TEL
保証人氏名
印
連絡先 TEL
以下の理由により，
年度 春学期（１期）学費を，学則に定められた期限までに納入す
ることが困難なため，延納を申請いたします。
理由：
期
延納期限
春学期（１期）
６月３０日
延納申請受付期間（授業日のみ受付） 学則上の納入期限
４月１日～５月末日まで
４月３０日
※上記延納期限までに当該期の学費が完納できなかった場合，所属学部から学生本人および保証人
宛に除籍通知が送付されますので，予めご承知おきください。
受付部局（○で囲む）
経
理
部
学生センター ・ 学部
課長
主任
担当
主任
担当者／受付日