申込用紙（pdf） - スポーツアシスト;pdf

スポーツアシスト行　ＦＡＸ専用番号　０４２－７６６－６７９０
ITU世界ロングディスタンストライアスロン選手権(2015/ムータラ)
日本代表ナショナルチームレースウェア注文書
氏　名
フリガナ
プリントネーム（姓名ローマ字）　例　YAMAZAKI
ウェア送付先〒
ＴＥＬ
メールアドレス
購入必須レースウェア
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B
携帯電話番号
サイズ（希望サイズに○を書いて下さい）
XS
S
Ｍ
Ｌ
XL
メンズトライスーツ
税込価格
¥25,000
―
レディーストライスーツ
―
¥25,000
レースウェアのみ
小　計（税込）
オプションウェア・グッズ
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
サイズ（希望サイズに○を書いて下さい）
XS
S
Ｍ
Ｌ
XL/F
税込価格
パフォーマンス　トラックスェット
―
¥16,000
パフォーマンス　トラックパンツ
―
¥14,000
パフォーマンス Xカーボンポロ
¥10,800
＿
¥6,700
＿
¥7,400
△
¥11,900
アクティブ　サイクル　ジャージ ※
＿
¥12,500
X ムーブメント　ショート
＿
¥9,300
アクティブラントップ　―
X テック　S/Sトップ
サイクル　ジャージ ※
―
△
△
トランジッション　バッグ
＿
＿
＿
＿
¥16,000
ランキャップ（刺繍ロゴ）
＿
＿
＿
＿
¥3,500
オプションウェア・グッズ
小　計（税込）
レースウェア・オプション
合　計（税込）
●このページは、FAX用です。メールでのご注文も承ります。[email protected]
●注意事項・サイズチャートは、次ページをご参照下さい。

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