(第1号様式)【記入例】 [PDFファイル/89KB];pdf

(記入例)
第1号様式(第3条関係)
申請書を持参される日付
をご記入ください。
善通寺市長 平岡
平成○○
平成○○年△△月□□日
政典 様
所
在 地 善通寺市文京町××××
称
代表者氏名 善通寺
太郎
香
善通寺
川
名
印鑑登録された実印である
必要はありません。
ただし、インキ浸透印(シ
ャチハタ等)は不可。
(個人にあっては、住所及び氏名)
補 助 金 等 交 付 申 請 書
○○年度において次のとおり補助事業等を実施したいので、補助金等を交付されるよう善通寺市補
助金等交付規則第3条の規定により関係書類を添えて申請します。
最大出力「3.45kW
3.45kW」
3.45kW
として計算しています。
千円未満の端数は切り捨て
1 補助申請額
た金額になります。
2 事 業
名
¥172,000円
新エネルギー導入促進
新エネルギー導入促進事業
促進事業
※最大出力「3.45
3.456
3.456kW」の場合、小数点以下第3位を四捨五入するた
kW
め、「3.46kW」となりますので、補助申請額は「173,000円
173,000円」
173,000円
となります。
3
事業の目的
新エネルギーを利用することによって地球温暖化の防止に寄与
新エネルギー を利用することによって地球温暖化の防止に寄与
することを目的とする。
4
事業の内容
別添、事業計画書のとおり
日付は事業計画書の
着手・完了 着 手 日
5
「9 工事着工予定年月日」
予定年月日 完 了 日
「10 設置完了予定年月日」と
同じ日付をご記入ください。
6
事業の効果
7 添付書類
8 備
考
平成○○
平成○○年△△月××日
平成○○
平成○○年△△月××日
自然エネルギーを導入することにより、化石エネルギーへの依存
率の低減が
の低減が図られる。
(1) 収支予算書
(2) その他参考書類