（Ⅰ部・Ⅱ部） 編・転 入 学 志 願 書 平成２７年３月２０日 大阪府立桃谷高等学校長 様 受験 番号 本人氏名 印 (成人のみ押印) 保護者氏名 (成人は不要) ３．最近３ヶ月以内の撮影した ものを貼り付ける Ⅰ部・Ⅱ部を記入。 第２志望 第２志望のない場合は、欄に斜線 を引いてください。 ４．白黒、カラーを問わない ５．写真裏面に氏名を記入する 部 本 人 保護者 性別 ふりがな 氏 欄 ２．上半身、正面、無帽 貴校多部制単位制(定時制の課程) 普通科に ( 編入学 ・ 転入学 )したいのでお願いします。 ※他校との併願はできません。 部 真 １．縦4.5～5cm、横3.5～5cm を原則とする 印 第１志望 写 名 本人との関係 ( 生年月日 年 〒 月 ) ( ) 日生 － 〒 － 現住所 － (電話 － ) － (電話 都･道 学 歴 ) 年 月 入学 年 月 第 学年在学中 転学･退学 年 月 編入学 ・ 転入学 府･県 年 月 第 学年在学中 転学･退学 都･道 年 月 編入学 ・ 転入学 年 月 第 学年在学中 退学 高等学校 志願者 － 課程 科 府･県 都･道 高等学校 高等学校 課程 課程 科 科 府･県 【記入上の注意】 １ ２ ３ ４ 現住所欄には○○様方の必要な人は忘れずに記入すること。 電話番号は市外局番も記入すること。 高等学校コード欄は記入しないこと。 裏面に「入学検定料納付証明書（入学志願者貼付用）」を貼ること。 高等学校コード のりしろ 入学検定料 納付証明書 の り し ろ (入学志願書貼付用) 貼 付 欄 「入学検定料納付証明書」 を貼り付けてください。 の り し ろ のりしろ 【注意】 大阪府立の高等学校用の納 付書には、次の３種類があり ます。必ず種類を確認してく ださい。 ◆府立全日制用 ◆府立定時制、多部制単位制Ⅰ・ Ⅱ部,多部制単位制Ⅲ部用 ◆府立通信制用
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