診療報酬請求業務の内製化 ~私たちに委託してください

第6班(診療報酬)
診療報酬請求業務の内製化
~私たちに委託してください~
たとえば
・知識不足のため、査定額が多い
・委託業者との連携や教育が難しい
等
現状
診療報酬請求業務を外部委託しているが様々な問題が発生している。
提案
外部委託している診療報酬請求業務を職員が実施する。
メリット
・経験のある職員が行うことで正確な診療報
酬請求ができる。
・病院の全体像を把握し指示系統がしっかり
する。
・医事課のデータを活用した提案がしやすく
なる。
・医事課業務の知識を持つ職員を大学内の
他部署にも配置ができる。
デメリット
・体制が整うまで査定額や業務量が増える可能性が
ある。
・新規職員の育成が必要になる。
対策
・委託業務の切り替えを段階的に実施する。
・5~7診療科ごとにチームを作り、既に病院選考採用
とされている者(医療事務資格保持者)が指導を行う。