平成２７年度観察の視点を活かした介護記録研修 受講申込書 平成 27 年 ＦＡＸ 月 日 ０７６－４３２－６５１６ 富山県福祉カレッジ学長 宛 施 設 名 代表者職・氏名 住 所 〒 TEL FAX 記入者職・氏名 ◆下記のとおり申し込みます。 ふ 氏 ふり (がな り が 職 な 名 取得資格 名 経験年数 希望コース（日程）に○を 付けて下さい ○をつけてください ・介護福祉士 ) ・介護支援専門員 ・介護職員初任者 【第 1 回】 （Ｈ２７.５/１４） 研修課程修了 （旧ヘルパー１、 ２級・介護職員基 礎研修修了者） （ 年） ・その他 ( 【第２回】 （Ｈ２７.５/２０） ) ※介護職経験年数は平成２７年４月１日現在でご記入願います。 ◎申込締切 平成２７年４月８日（水） ◎受講決定及び連絡事項等については、平成２７年４月１７日（金）までに、施設長あてに通 知します。
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