なぎなた錬士称号授与に関する推薦申請書

平成 年 月 日
公益財団法人全日本なぎなた連盟
会 長 佐 藤 浩 市 様 なぎなた連盟
会長
印
なぎなた錬士称号授与に関する推薦申請書
下記の者を称号段位審議審査規程第5条により、錬士称号授与候補者として推薦いたします。
S.
生年 年 月 日
月日
( 才)
氏
名
年月
戦績・役員名
大会名
◎
県
大
会
以
上
十
ヶ
以
内
競
技
歴
・
競
技
役
員
歴
現
住
所
職
業
年月
経 歴
指
導
歴
団体名
体
育
関
係
の
役
職
歴
連
盟
の
中
の
役
職
歴
役職名
受
賞
歴
各
種
資
格
取
得
一
覧
全
日
本
な
ぎ
な
た
連
盟
段 位
公認審判員
五段
年 月 取得
第1種
年 月 日取得
第2種
第3種
上級コーチ
日
本
体
育
協
会
年
月
年
月
日取得
日取得
年 月 日取得
コーチ
年 月 日取得
上級指導員
年 月 日取得
指導員
過 去参 5加 回実 修
ま績 会
で 講 習
会
研
年
指導対象者(○印)
指
導
場
所
児
一 大 高 中
そ
学 校 学
の
童
般 生 生 生
他
月 日取得
推
薦
理
由
米国なぎなた連盟事務局長