納税状況調査同意書

都市整備課
計画管理班
行
同
意
書
この度、市営住宅への入居申請に伴い、私及び同居親族等の
納税状況調査について、関係資料を閲覧することに同意します。
平成
年
鹿
角
月
市
長
日
様
住
所
氏
名
㊞